目前膽囊炎的發(fā)病率是相當(dāng)高的，僅次于闌尾炎，是日常生活中比較常見的一種外科疾病，它的病因主要就是病菌進(jìn)入膽囊使得膽囊發(fā)生了病變。診斷膽囊炎是必須借助一些檢查的，那么，膽囊炎是根據(jù)什么來診斷的呢?接下來我們就讓專家給大家做深入剖析。

1.實驗室檢查

(1)血常規(guī)

檢查是否患有膽囊炎，我們需要做血常規(guī)檢查，因為當(dāng)我們患有急性膽囊炎時，白細(xì)胞計數(shù)輕度增高，中性粒細(xì)胞增多。如白細(xì)胞計數(shù)超過20×109/L，并有核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。

(2)十二指腸引流

當(dāng)懷疑患有慢性膽囊炎的時候，我們需要做十二指腸引流，因為患有慢性膽囊炎的時候，如膽汁中黏液增多;白細(xì)胞成堆，細(xì)菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽性，對診斷幫助很大。

2.其他輔助檢查

(1)急性膽囊炎

①超聲檢查

B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、壁厚、腔內(nèi)膽汁黏稠等?？杉皶r做出診斷。

②放射線檢查

腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：膽囊區(qū)結(jié)石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內(nèi)氣體和液平。膽囊造影：口服法：膽囊一般不顯影;靜脈注射法，對急性膽囊炎則有診斷意義。

③放射性核素檢查

對診斷急性膽囊炎的敏感性為百分之百，特異性為百分之九十五，亦具有診斷價值。

(2)慢性膽囊炎

①超聲波檢查

B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、縮小或變形，有診斷意義。

②腹部X線平片

如系慢性膽囊炎，可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。

③膽囊造影

可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當(dāng)膽囊不顯影時，如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致，則可能是慢性膽囊炎。

④膽囊收縮素試驗

如膽囊收縮幅度小于百分之九十，并出現(xiàn)膽絞痛，為陽性反應(yīng)，表示為慢性膽囊炎。