在生活當(dāng)中有很多中老年人被腦出血這樣的疾病所困擾,有一些人被腦出血疾病奪走了生命,所以人們在提到腦出血疾病的時候都非常的畏懼,其實(shí)患了腦出血疾病,我們只要能夠及時發(fā)現(xiàn)及時的做好檢查和治療,是能夠挽救患者生命的,下面先去了解一下確定是腦出血需要做什么檢查吧。
腦出血的出現(xiàn)對患者身體傷害非常大,所以腦出血在治療之前是必須要通過一些檢查來確診的,只有這樣醫(yī)生才能夠選擇合適的方法來給腦出血病人治療。目前確診腦出血的檢查方法有很多,例如CT檢查,通過CT檢查,可診斷腦出血血腫部位,大小,形態(tài)等。下面讓我們看看吧。
準(zhǔn)確診斷腦出血的檢查方法如下:
1、CT檢查:臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位,大小,形態(tài),以及是否破入腦室,血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴(kuò)張,1周后血腫周圍可見環(huán)形增強(qiáng),血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰?,CT動態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)進(jìn)展型腦出血。
2、MRI檢查:可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認(rèn)的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象,并可根據(jù)血腫信號的動態(tài)變化(受血腫內(nèi)血紅蛋白變化的影響)判斷出血時間:
①超急性期(0~2h):血腫為T1低信號,T2高信號,與腦梗死不易區(qū)別;
②急性期(2~48h):為T1等信號,T2低信號;
③亞急性期(3天~3周):T1,T2均呈高信號;
④慢性期(>3周):呈Tl低信號,T2高信號。
3、數(shù)字減影腦血管造影(DSA):可檢出腦動脈瘤,腦動靜脈畸形,Moyamoya病和血管炎等。
4、心電圖檢查:腦血管病患者因?yàn)槟X-心綜合征或心臟本身就有疾病,可有心臟功能和血管功能的改變:
①傳導(dǎo)阻滯:如P-R間期延長,結(jié)性心律或房室分離,
②心律失常:房性或室性期前收縮,
③缺血性改變:S-T段延長,下降,T波改變,
④假性心肌梗死的心電圖改變等。
5、動態(tài)血壓檢測:急性腦血管病發(fā)病1周內(nèi)血壓明顯升高,高于正常參照值,也高于發(fā)病前的血壓水平,提示高血壓與急性腦血管病的發(fā)病有密切關(guān)系,同時,血壓波動以及低血壓狀態(tài)在急性腦血管病的發(fā)病中占有一定比例,血壓波動既可以導(dǎo)致血壓升高,同時也可以作為高血壓的后果,無論短期或長期血壓波動較大的患者,其靶器官如大腦的損害嚴(yán)重程度與急性腦血管病發(fā)生率,均顯著增高,血壓波動常與血壓升高伴存,出現(xiàn)血壓驟降或驟升,此時患者往往伴有較明顯的不適癥狀,如頭暈,頭痛,暈厥,胸悶,心慌等。
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