心肌梗死具體有什么癥狀呢,很多人問到了這個問題,關于心肌梗死的臨床表現(xiàn),大家得正確把握,積極把握心肌梗死的臨床表現(xiàn),才能夠提醒大家早做準備,以最大限度的避免疾病危害的發(fā)生,通常心肌梗死的臨床表現(xiàn)有很多,如下便是專家對心肌梗死的臨床表現(xiàn)做出的分析。
心肌梗死的臨床表現(xiàn)有:
疼痛
這是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時間可長達數(shù)小時或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼,有瀕死之感。在我國約1/6-1/3的病人疼痛的性質(zhì)及部位不典型,如位于上腹部,常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認為骨關節(jié)病。部分病人無疼痛,多為糖尿病人或老年人,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;少數(shù)病人在整個過程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發(fā)現(xiàn)得過心肌梗死。
胃腸道癥狀
約1/3有疼痛的病人,在發(fā)病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重癥者可發(fā)生呃逆。
心律失常
見于百分之75-95的病人,多發(fā)生于起病后1-2周內(nèi),尤其24小時內(nèi)。心電圖可呈現(xiàn)彌漫性異常。
低血壓和休克
疼痛期中,會導致血壓下降,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復以往的水平。如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn)。
心力衰竭
主要是急性左心衰竭,可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛、休克好轉階段出現(xiàn)。發(fā)生率約為百分之20-48,為梗死后心臟收縮力顯著減弱和順應性降低所致。病人出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等,嚴重者可發(fā)生肺水腫或進而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn),出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。右心室心肌梗死者,一開始即可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)。
對上述心肌梗死的臨床表現(xiàn),大家一定要積極的把握,這是對患者負責任的體現(xiàn),也是保證患者安全的需要,當然大家在把握了心肌梗死的臨床表現(xiàn)之后,還一定要積極的咨詢相關專家的建議。
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