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房顫到醫(yī)院做什么檢查

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-19 17:10:30

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房顫到醫(yī)院做什么檢查?生活中,我們?nèi)绻植皇娣?,一般還是會(huì)選擇去大的醫(yī)院檢查就診,因?yàn)楹芏嗾?guī)的檢查小門診是做不了的,那么今天我們一起來(lái)了解看看,房顫到醫(yī)院做什么檢查:

臨床表現(xiàn)1.心悸感到心跳加快,伴有乏力或感勞累;2.眩暈頭暈眼花甚至昏倒;3.胸部不適心前區(qū)疼痛、壓迫感或者不舒服;4.氣短在輕度體力活動(dòng)或者休息時(shí)感覺(jué)呼吸困難,有些病人可能沒(méi)有任何癥狀。房顫到醫(yī)院做什么檢查

如果是房顫的話,心電圖,心臟彩超都可以看出來(lái),但是陣發(fā)性房顫,在不做檢查的時(shí)候往往是很難被發(fā)現(xiàn)的。陣發(fā)性的早搏或者房顫,只有在發(fā)作的時(shí)候同時(shí)做心電圖才能被發(fā)現(xiàn)。

1.心房顫動(dòng)典型心電圖特點(diǎn)

(1)各導(dǎo)聯(lián)上竇性P波消失,代之以形態(tài)各異、大小不同、間隔不等的心房顫動(dòng)波(f波),頻率為350~600次/min。房顫到醫(yī)院做什么檢查

(2)QRS波形態(tài)、振幅與竇性心律基本相同,或伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo),但振幅變化較大,彼此不等。

(3)R-R間期絕對(duì)不勻齊。

2.陣發(fā)性心房顫動(dòng)心電圖特點(diǎn)

(1)心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間為幾秒到幾分鐘,長(zhǎng)時(shí)可達(dá)幾小時(shí)。

(2)多次心房顫動(dòng)發(fā)作之前,常有多個(gè)或單個(gè)房性期前收縮。有時(shí)心房顫動(dòng)發(fā)作前無(wú)房性期前收縮,可能屬于局灶節(jié)律點(diǎn)隱匿性放電,其放電需經(jīng)心內(nèi)電圖證實(shí)。

(3)病人可有頻發(fā)房性期前收縮,總數(shù)常>700個(gè)/24h。

(4)誘發(fā)心房顫動(dòng)的房性期前收縮常與孤立性房性期前收縮的形態(tài)相似,偶有形態(tài)迥然不同的孤立性房性期前收縮,可能屬于旁觀者,與心房顫動(dòng)的誘發(fā)無(wú)關(guān)。

(5)單發(fā)的房性期前收縮以及觸發(fā)心房顫動(dòng)的第一個(gè)異位P波,常重疊在前一個(gè)QRS波后的T波中,形成P-on-T現(xiàn)象。

(6)局灶起源性心房顫動(dòng)患者體表心電圖中,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)聯(lián)P波呈負(fù)正雙相時(shí),提示局灶位于下肺靜脈。房顫到醫(yī)院做什么檢查

(7)患者心電圖可能有普通形式的心房撲動(dòng)發(fā)生,此時(shí)局灶發(fā)放的沖動(dòng)可能侵入心房撲動(dòng),使心房撲動(dòng)突然終止,或使心房撲動(dòng)演變?yōu)樾姆款潉?dòng)。

(8)短陣的心房顫動(dòng)停止后,可間隔一個(gè)正常竇性P波后心房顫動(dòng)再次發(fā)作。

(9)僅僅一個(gè)局灶發(fā)放的電活動(dòng),就可形成不同類型的房性心律失常。單次放電可表現(xiàn)為孤立性房性期前收縮,頻率較慢的反復(fù)放電可表現(xiàn)為自律性房性心動(dòng)過(guò)速,快速連續(xù)的放電可表現(xiàn)為原發(fā)性單形性房性心動(dòng)過(guò)速或局灶性心房撲動(dòng)。這些特點(diǎn)使動(dòng)態(tài)心電圖記錄時(shí),同一個(gè)病人可以發(fā)生多變的、反復(fù)無(wú)常的自發(fā)性房性心律失常。

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