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多發(fā)性骨髓瘤的基本護理常規(guī)措施

發(fā)布時間: 2017-10-13 15:25:44

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多發(fā)性骨髓瘤是目前尚無法治愈的血液惡性腫瘤,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,治療會越困難,患者病情也就更難獲得緩解。多發(fā)性骨髓瘤的治療目的在于改善癥狀,盡量提高患者生存質(zhì)量為主。移植作為是一種高強度治療,臨床上應(yīng)用較為廣泛,但是不適用于老年人或體質(zhì)較差的患者,那么,多發(fā)性骨髓瘤的基本護理常規(guī)措施是什么?

1、心理護理

護理人員首先應(yīng)評估患者的心理特點,根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤患者不同的心理時期采取不同的護理措施。應(yīng)給予患者真誠的關(guān)系和幫助,多與之交流了解其心態(tài),并根據(jù)患者所處的情緒給予適當(dāng)?shù)淖o理,多講解康復(fù)患者的例子,鼓勵建立樂觀的心態(tài)使其正視現(xiàn)實。在患者疼痛及情緒消極時要尊重患者并及時予以治療及護理措施。

2、預(yù)防感染

多發(fā)性骨髓瘤疾病多以呼吸道感染和肺炎(肺炎【譯】:指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。)為多見,其次是泌尿道感染,故應(yīng)保持病室清潔空氣,溫濕度適宜,避免受涼和防止交叉感染。對肢體活動不便的老年臥床病人,應(yīng)定時協(xié)助翻身,動作要輕柔,以免造成骨折;而受壓處皮膚應(yīng)給予溫?zé)崦戆茨蚶懑?,保持床鋪干燥平整,防止褥瘡發(fā)生。

3、睡眠護理

患者要有舒適的臥位,避免受傷,特別是墜床受傷;此外還要經(jīng)常給患者睡硬板床,可以防止病理性骨折,忌用彈性床。

4、口腔護理

有腎功能損害的患者,由于代謝物積累過多,部分廢物進呼吸道排出而產(chǎn)生口臭,影響患者食欲,所以應(yīng)做好口腔護理,適當(dāng)給予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口,預(yù)防細菌和真菌感染。

5、飲食護理

在治療期間要給予患者高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。對于腎功能不全的患者,應(yīng)給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食,以減輕腎臟負擔(dān);而有高尿酸血癥及高鈣血癥時,應(yīng)鼓勵病人多飲水,每日尿量保持在2000ml以上,以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

6、適當(dāng)運動

骨髓瘤患者可適當(dāng)活動,過度限制身體能促進病人繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松,而應(yīng)避免負載過重,防止跌、碰傷等,注意防止由此引起血液循環(huán)不良。

7、骨痛護理

觀察疼痛部位、形式、強度、性質(zhì)、持續(xù)時間等并做好記錄。減少疼痛刺激,取舒適臥位,防止因姿勢不對造成肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)牽扯而引起疼痛。

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