多發(fā)性骨髓瘤患者因多有感染、骨折疏松、貧血、免疫力低下容易感染、腎功能不全等諸多特點(diǎn)，護(hù)理是一個難題。在多年來對多發(fā)性骨髓瘤患者的診治中，積累了較多經(jīng)驗(yàn)，我們來了解多發(fā)性骨髓瘤主要護(hù)理問題：

1，適度運(yùn)動一般病人可適當(dāng)活動，過度限制身體能促進(jìn)病人繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松，但絕不可劇烈活動，應(yīng)避免負(fù)載過重，防止跌、碰傷，視具體情況使用腰圍、夾板，但要防止由此引起血液循環(huán)不良。如病人因久病消耗，機(jī)體免疫功能降低，易發(fā)生合并癥時，應(yīng)臥床休息，減少活動。有骨質(zhì)破壞時，應(yīng)絕對臥床休息，以防止引起病理性骨折。

2，睡硬板床為防止病理性骨折、脊柱畸形，應(yīng)給病人睡硬板床，忌用彈性床。保持病人舒適的臥位，避免受傷，特別是墜床受傷。

3，飲食護(hù)理給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者，應(yīng)給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時，應(yīng)鼓勵病人多飲水，每日尿量保持在2000ml以上，以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

4，疼痛護(hù)理隨著病情進(jìn)展，骨痛癥狀難以緩解，骨痛程度輕重不一，主要發(fā)生于富含紅骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。神經(jīng)根可因受壓而出現(xiàn)神經(jīng)痛。要關(guān)心體貼病人，盡量減輕病人痛苦。尤其對病人因身體活動時引起的疼痛，應(yīng)密切觀察，細(xì)心護(hù)理。按醫(yī)囑給予適量的鎮(zhèn)靜止痛藥，必要時可給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。也可進(jìn)行局部放射治療，以減輕癥狀。

5，預(yù)防感染本病以呼吸道感染和肺炎為多見，其次是泌尿道感染，故應(yīng)保持病室清潔空氣，溫濕度適宜，避免受涼和防止交叉感染，協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，及時排痰;鼓勵水化利尿。

6，化療護(hù)理化療期間病人應(yīng)多飲水，每日入液量不少于3000ml，并堿化尿液，準(zhǔn)確記錄液量，維持水電解質(zhì)平衡。

7，心理護(hù)理疏導(dǎo)病人說出自已的憂慮，加倍地給予關(guān)愛和照顧，盡力緩和病人的精神壓力，幫助病人正視現(xiàn)實(shí)，擺脫恐懼，情緒平穩(wěn)。

以上多發(fā)性骨髓瘤主要護(hù)理問題，家人如果能夠早日發(fā)現(xiàn)其不對情緒，并加以開導(dǎo)，也許悲劇就能避免了。因此，癌癥患者固然要培養(yǎng)好的心態(tài)。