2型糖尿病癥狀是什么?2型糖尿病早期是沒有明顯癥狀的,病情經(jīng)過一點(diǎn)時(shí)間的發(fā)展后,才進(jìn)入癥狀期,出現(xiàn)2型糖尿病的典型癥狀,那么2型糖尿病癥狀是什么?下面由權(quán)威專家來講解2型糖尿病的癥狀。
2型糖尿病癥狀期的患者,常有輕重不等的癥狀,且常伴有某些并發(fā)癥或伴隨癥狀或兼有病;有時(shí)本病癥狀非常輕微,但兼有病或并發(fā)癥癥狀卻非常嚴(yán)重,且有時(shí)可先于糖尿病癥狀出現(xiàn),或以主要癥狀出現(xiàn)而將糖尿病本身癥狀掩蔽。如老年病者常先有冠心病癥群(心絞痛、心肌梗塞、心律不齊、心力衰竭等),或腦血管意外癥群,但糖尿病癥群非常輕微,故臨床上常被忽視或漏診;中年病者可先有尿路感染、肺結(jié)核、皮肢癤癰或某些外科情況如膽囊炎、胰腺炎等癥狀出現(xiàn);幼年病者有時(shí)可以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。
如空腹及餐后血糖均明顯升高者,一般有下列典型癥狀:
1.多尿、煩渴、多飲。由于糖尿,尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少,尿量常增多。病者尿意頻頻,多者一日夜可二十余次,夜間多次起床,影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻,一日尿總量常在2~3L以上,偶可達(dá)十余升。由于多尿失水,病者苦煩渴,喝水量及次數(shù)乃增多,可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當(dāng)胰島素缺乏及酮癥酸中毒時(shí),鈉鉀離子回吸收更困難,多尿加重;常使血漿濃縮,影響滲透壓,可釀成高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。
2.皮膚瘙癢。多見于女陰部,由于尿糖刺激局部所致。有時(shí)并發(fā)白念珠菌等真菌性皮炎,瘙癢更嚴(yán)重,常伴以白帶等分泌。失水后皮膚干燥亦可發(fā)生全身瘙癢,但較少見。
3.疲勞、體重減輕、虛弱。由于代謝失常,能量利用減少,氮負(fù)平衡,失水和電解質(zhì),酮癥時(shí)更嚴(yán)重,患者感疲乏、虛弱無力。尤其是幼年(1型)及重癥(2型)患者消瘦明顯,體重下降可達(dá)數(shù)十斤,勞動力常減弱。久病幼兒生長發(fā)育受抑制,身材矮小,臉色萎黃,毛發(fā)少光澤,體力多虛弱。但中年以上2型輕癥患者常因多食而肥胖。
4.善饑多食。由于失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰島素分泌,食欲??哼M(jìn),易有饑餓感,主食有時(shí)達(dá)1~2斤,菜肴比正常人多一倍以上,尚不能滿足。但有時(shí)病者食欲忽然降低,則應(yīng)注意有否感染、發(fā)熱、酸中毒、或已誘發(fā)酮癥等并發(fā)癥。多尿、多飲及多食臨床上常稱“三多癥”。
5.其他癥狀。有四肢酸痛、麻木、腰痛、月經(jīng)失調(diào)、便秘、視力障礙等。有時(shí)有頑固性腹瀉,每日大便2~3次至5~6次不等,呈稀糊狀,一般屬非炎癥性而為功能性腹瀉,可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。有時(shí)有體位性低血壓、大汗淋漓、大小便失禁等亦屬嚴(yán)重神經(jīng)系表現(xiàn),許多癥狀由于并發(fā)癥與兼有病所致。
體征:早期輕癥,大多無體征。久病者常可發(fā)現(xiàn)因失水、營養(yǎng)障礙、繼發(fā)感染、心血管、神經(jīng)、腎臟、眼部、肌肉、關(guān)節(jié)等并發(fā)癥而出現(xiàn)各種體征。肝臟可腫大,尤多見于Ⅰ型病者,適當(dāng)治療后可恢復(fù)。國內(nèi)病例中呈皮膚黃色瘤及胡蘿卜素血癥者罕見。
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