早期的溶血性黃疸我們一般也只能憑借膚色來(lái)查看,或者伴隨的一些其他癥狀,但有時(shí)候膚色黃不一定是溶血性黃疸,也可能是吃了胡蘿卜素或者其他藥物才導(dǎo)致的,那么下文我們來(lái)了解下早期溶血性黃疸的診斷。

溶血性黃疸伴隨的癥狀:
1、黃疸伴發(fā)熱見(jiàn)于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎,病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
2、黃疸伴上腹劇烈疼痛可見(jiàn)于膽道結(jié)石、肝膿腫或膽道蛔蟲(chóng)病;右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥,提示急性化膿性膽管炎,持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見(jiàn)于慢性膽囊炎、病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌等。
3、黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑,見(jiàn)于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞,明顯腫大質(zhì)地堅(jiān)硬表面凸凹不平有結(jié)節(jié)見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結(jié)節(jié)者見(jiàn)于肝硬化。
另外新生兒的溶血性黃疸主要是由于媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體,而抗體透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象,寶寶出生之后因?yàn)槟懠t素的量太多,便形成了黃疸。
溶血性黃疸的診斷:
1、鞏膜多見(jiàn)輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無(wú)瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高,一般不超過(guò)85μmol/L,主要為間接膽紅素增高;

6、尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加;

7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。
希望以上有關(guān)于溶血性黃疸的診斷可以為你解惑,如果還是不清楚的話建議咨詢醫(yī)生。
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