溶血性黃疸主要是紅細胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細胞受外源性因素損傷,使紅細胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸,那么我們要了解清楚溶血性黃疸能治愈嗎?
溶血性黃疸的治療,首先是針對溶血性疾病本身的治療:清除病因(如瘧疾引起的紅細胞破壞需根治瘧疾才能糾正)、去除誘因(如G-6-PD缺乏癥患者應避免食用蠶豆和使用具有氧化性質(zhì)的藥物)、對癥治療(如對自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換,對遺傳性球形紅細胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次為對癥退黃治療,臨床上常用的有茵梔黃、思美泰等,但必須強調(diào),如溶血未解除,退黃是困難的,而且效果是暫時的。
患了溶血性黃疸之后經(jīng)過藥物治療和藍光照射之后,只要能降到正常值,一般1~2周之后就可以痊愈,因為每個患者的病情不一,有輕有重,所以治療時間也是根據(jù)患者的癥狀來決定的。
通常嬰兒在出生后3-4天出現(xiàn)黃疸,7-14天就消失了,嬰兒在出生月后仍有很重的黃疸時,應到醫(yī)院檢查流膽汁的管道是否堵塞、肝臟是否有毛病,但生理性新生兒黃疸也有許多持續(xù)到一個半月左右的,嬰兒精神好,體重也增加,就是有點黃疸也不必擔心。
新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消退,這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸,是可以治愈的。
溶血性黃疸的治愈率是要依據(jù)個人的具體病情而定的,有的能治愈,有的則不能治愈,建議患者先到醫(yī)院做詳細的檢查,明確病情問題所在,再在醫(yī)生的指導下進行治療才是比較正確的。
黃疸分生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。生理性黃疸建議提早開奶,病理性到醫(yī)院光照療法或中醫(yī)治療。
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