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IGA腎病的檢查方法哪些較好

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-10 17:37:17

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IGA腎病患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種,臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)慢性IGA腎病患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。患者在出現(xiàn)疑似IGA腎病的癥狀或者有異常反應(yīng)的時(shí)候一定要及時(shí)的去進(jìn)行檢查,并且一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,那么,IGA腎病的檢查方法哪些較好?

1、尿常規(guī)

除紅細(xì)胞及蛋白尿外,尚可見各型管型(紅細(xì)胞,顆粒,白細(xì)胞),以及白細(xì)胞,偶伴有白細(xì)胞管型,但不說明有尿路感染存在,輕型者可無尿液改變,尿常規(guī)改變較臨床癥狀恢復(fù)緩慢,尤其鏡下紅細(xì)胞常遷延數(shù)月至1年以上,持續(xù)大量蛋白尿提示有腎病綜合征存在。

2、血常規(guī)

水腫時(shí)由于血液稀釋,血紅蛋白和紅細(xì)胞可降低,利尿水腫消退后恢復(fù),白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但伴有感染病灶時(shí)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均可增加。

3、腎功能

多有不同程度腎功能障礙,腎小球?yàn)V過率及內(nèi)生肌酐清除率均下降,少尿時(shí)血清尿素氮,肌酐暫時(shí)性增加,并發(fā)急性腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)顯著氮質(zhì)血癥并伴有代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂,并發(fā)心力衰竭時(shí)腎血流量降低較明顯。

4、免疫學(xué)及補(bǔ)體系統(tǒng)檢查

抗鏈球菌溶血素O(ASO),抗鏈激酶(ASK),抗透明質(zhì)酸酶(AH),抗脫氧糖核酸酶(ADNase)等均增加,說明此種腎小球IGA腎病大多屬鏈感后IGA腎病,ASO增高者占百分之八十,如同時(shí)檢查以上3項(xiàng)指標(biāo)陽性率可達(dá)百分之百,早期使用青霉素治療者ASO陽性率可降至百分之十五,血清IgG,IgM增高,于起病1~2個(gè)月恢復(fù)正常;IgA基本正常,起病第1周有百分之四十患者類風(fēng)濕因子增高,起病最初數(shù)周可發(fā)現(xiàn)血清冷球蛋白和循環(huán)免疫復(fù)合物存在。

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