多發(fā)性骨髓瘤患者總是出汗怎么辦?當(dāng)疾病發(fā)展到了一定的嚴(yán)重程度的時(shí)候,患者就會(huì)越發(fā)的感覺(jué)不舒服。這種疾病早期的時(shí)候是沒(méi)有什么癥狀的,當(dāng)患者的不適感覺(jué)越來(lái)越明顯的時(shí)候,就提示疾病急需治療了,下面,我來(lái)詳細(xì)的說(shuō)一說(shuō)。
多發(fā)性骨髓瘤患者如果總是出汗的話,是提示應(yīng)該盡快治療了,我們來(lái)了解一下多發(fā)性骨髓瘤治療方面的一些相關(guān)知識(shí):
1.治療原則(1)一般情況下,無(wú)癥狀MM患者,無(wú)需治療;癥狀性骨髓瘤才開(kāi)始治療。
(2)對(duì)高危的無(wú)癥狀MM患者80%可在2年內(nèi)轉(zhuǎn)化為MM,可早期治療干預(yù)。高危的無(wú)癥狀MM的定義為:①骨髓中異常漿細(xì)胞大于等于百分之六十;②肌酐清除率<40ml>5m的骨損害。
2.一般治療(1)血紅蛋白低于60g/L輸注紅細(xì)胞或必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。(2)高鈣血癥等滲鹽水水化,強(qiáng)的松,降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發(fā)病治療。(3)高尿酸血癥水化,別嘌呤醇口服。(4)高黏滯血癥原發(fā)病治療,必要時(shí)臨時(shí)性血漿交換。(5)腎功能衰竭原發(fā)病治療,必要時(shí)血液透析。(6)感染聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,對(duì)反復(fù)感染的患者,定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。
3.化療常用藥物包括:①靶向藥物目前主要為蛋白酶體抑制劑(硼替佐米、卡非佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑(沙利度胺、來(lái)那度胺或泊馬度胺)2種;
②傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等;③糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等。
常用的化療方案組合為:蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑+糖皮質(zhì)激素;或蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑+傳統(tǒng)化療藥物+糖皮質(zhì)激素;或傳統(tǒng)化療藥物+糖皮質(zhì)激素(屬于傳統(tǒng)化療方案)。
已證明,含有蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑新藥的方案的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案。故MM患者應(yīng)盡量采用包含蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑新藥的方案治療。
(1)適合做自體移植的患者采用不含馬法蘭的聯(lián)合方案,避免其對(duì)造血干細(xì)胞的損傷;
(2)不適合做自體移植的患者如年齡大于65歲老年患者,傳統(tǒng)藥物可選用含馬法蘭的聯(lián)合方案。

4.造血干細(xì)胞移植所有有條件的患者均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
5.放療用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。
所以,這個(gè)階段的患者應(yīng)該以積極治療為主,祝早日康復(fù)!
多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的骨折可能恢復(fù),但恢復(fù)程度受骨質(zhì)破壞程度、腫瘤控制情況、治療方案及患者整體健康狀況影響。治療需兼...
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