我們都有這樣的經(jīng)驗(yàn)，一般情況下，大多數(shù)疾病在早期的時(shí)候都是沒有特別明顯的癥狀的，多發(fā)性骨髓瘤也是如此，但是這種疾病的危害性又是很大的，那么，早期多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么辦呢?今天，我為患者朋友們解答一下這個(gè)問題。

我們先來了解一下什么是多發(fā)性骨髓瘤：

多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。

目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。

多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計(jì)為2～3/10萬，男女比例為1.6：1，大多患者年齡>40歲。

其實(shí)，多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯癥狀，容易被誤診。

1.治療原則(1)一般情況下，無癥狀MM患者，無需治療;癥狀性骨髓瘤才開始治療。

(2)對(duì)高危的無癥狀MM患者百分之八十可在2年內(nèi)轉(zhuǎn)化為MM，可早期治療干預(yù)。

高危的無癥狀MM的定義為：①骨髓中異常漿細(xì)胞大于等于百分之六十;

②肌酐清除率<40ml/分;

③血清游離輕鏈比值≥100;④骨骼影像學(xué)檢查出現(xiàn)以下活動(dòng)性病變證據(jù)：核磁共振(MRI)≥1個(gè)以上骨損害;PET-CT陽性;全身低劑量CT發(fā)現(xiàn)>5m的骨損害。

由此可見，早期的多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該盡早治療干預(yù)，以便早日康復(fù)。