多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病在逐年增多,因此大家要在生活中多注意,一旦得了多發(fā)性骨髓瘤在治療之前,應對多發(fā)性骨髓瘤的診斷方法有足夠的了解,避免出現(xiàn)誤診誤治的情況,下面給大家介紹一些最先進的多發(fā)性骨髓瘤診斷方法。
1、血象多為正細胞正色素性貧血。白細胞以及血小板計數(shù)無特殊意義,可正?;驕p少,進展至漿細胞白血病時,白細胞可增多。全面的血細胞計數(shù)能發(fā)現(xiàn)貧血和紅細胞形態(tài)異常。反映紅細胞沉降于試管底部快慢程度的紅細胞沉降率(血沉),通常異常升高。本病1/3的患者由于骨骼病變導致鈣釋入血液而出現(xiàn)血鈣升高。然而,最關鍵的診斷性實驗是血清蛋白電泳和免疫電泳,可用于發(fā)現(xiàn)和鑒定最能說明問題的異常抗體。百分之八十五的本病患者能發(fā)現(xiàn)這種異??贵w。
2、血沉增快紅細胞呈緡錢樣排列。這常是骨髓瘤的顯著特征。
3、骨髓象出現(xiàn)骨髓瘤細胞。比例多少不等,骨髓瘤細胞有灶性分布的特點,最好行骨髓活檢或多部位穿刺。此外,瘤細胞容易在涂片時被推至尾部,應注意檢查涂片尾部。在透射電鏡下可看見瘤細胞內(nèi)發(fā)達的粗面內(nèi)質網(wǎng)。
4、M蛋白的出現(xiàn)在血清蛋白電泳上表現(xiàn)的是一窄底高峰,在免疫電泳上表現(xiàn)的是異常沉淀弧以及2種輕鏈的不平衡。
5、流式細胞檢測骨髓瘤細胞常表達CD38,CD138。
6、影像學檢查對診斷有重要意義,可表現(xiàn)為骨質疏松、溶骨性改變、病理性骨折和骨質硬化,由于X線以及核素檢查對骨質破壞不敏感,在Durie-SalmonPlus分期中以及NCCN指南中,建議使用CT、MRI甚PET-CT來提高影像學檢查的陽性率。
7、尿檢查尿本-周蛋白陽性,尿蛋白陽性。
多發(fā)性骨髓瘤診斷方法
如何診斷多發(fā)性骨髓瘤
怎么診斷多發(fā)性骨髓瘤 多發(fā)性骨髓瘤的治療方案有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的診斷方法有哪些 四個檢查可診斷出多發(fā)性骨髓瘤
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