怎么樣判斷類風濕性關節(jié)炎呢，這個問題受到了很多人的關注，其實大家都有必要來了解，本病診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史，急性游走性大關節(jié)炎，常伴有風濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等，血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高，咽拭培養(yǎng)陽性和血白細胞增多等。

風濕性關節(jié)炎檢查診斷

風濕性關節(jié)炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史，急性游走性大關節(jié)炎，常伴有風濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等，血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高，咽拭培養(yǎng)陽性和血白細胞增多等，抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體，將近百分之85的風濕性關節(jié)炎患者都有抗鏈增高的情況，通常在1：800以上，當然，風濕性關節(jié)炎恢復后這種抗體可逐漸下降，風濕性關節(jié)除了抗鏈增高外，實驗室檢查還可發(fā)現(xiàn)如下異常：

1、外周血白細胞計數(shù)升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒細胞比例也明顯上升，高達百分之80一90，有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。

2、血沉和C-反應蛋白升高，血沉和C—反應蛋白通常是各種炎癥的指標，在風濕性關節(jié)炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期過后(約1—2月)漸漸恢復正常。

3、關節(jié)液檢查，常為滲出液，輕者白細胞計數(shù)可接近正常，重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多數(shù)為中性粒細胞，細菌培養(yǎng)陰性。

4、類風濕因子和抗核抗體均為陰性。

風濕性關節(jié)炎特點

1、疼痛持續(xù)時間短，一般為12—72小時，最長也不過3周，而且多以大關節(jié)為主，如膝，肘，肩等關節(jié)。

2、游走性疼痛，即一個關節(jié)的疼痛好轉后或還未明顯好轉，另一關節(jié)又受到侵襲，發(fā)生疼痛。

3、關節(jié)疼痛時伴有發(fā)紅，腫脹，關節(jié)周圍有壓痛，拒按。

4、對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側肢體的相同關節(jié)，例如雙膝，雙肘關節(jié)可同時發(fā)生疼痛。

5、疼痛的同時，皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結節(jié)。

6、疼痛可在多個關節(jié)同時發(fā)生。

7、疼痛消退后，不遺留關節(jié)強直或畸形，關節(jié)功能可恢復。

風濕性關節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病是風濕熱的主要表現(xiàn)之一，多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱游走性多關節(jié)炎，受累關節(jié)多為膝，踝肩，肘，腕等大關節(jié)常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅，腫灼熱，劇痛，部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病，不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥但常反復發(fā)作，若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。