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肺結(jié)核的支持療法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-30 10:25:45

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肺結(jié)核的支持療法都有哪些呢,患上疾病就應(yīng)該積極治療,特別是像肺結(jié)核這樣嚴(yán)重的疾病,肺結(jié)核作為一項(xiàng)比較常見的疾病類型,同時(shí)對(duì)于人體的危害也是比較嚴(yán)重的,雖然說在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的今天,對(duì)于肺結(jié)核疾病已經(jīng)有了非常多的治療方案,但是也需要人們能夠盡早的接受診治,及時(shí)抓住治療時(shí)機(jī)。肺結(jié)核的支持療法有哪些

化學(xué)治療的理論基礎(chǔ)

結(jié)核病灶中的菌群不均一,初治結(jié)核菌中大部分對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感,但有少量天然耐藥菌,耐利福平發(fā)生的概率為10-8,異煙肼,鏈霉素和乙胺丁醇為10-6,如使用單一抗結(jié)核藥物,敏感菌被殺滅,耐藥菌大量生長而取代成為主要菌群,會(huì)造成臨床耐藥病例。聯(lián)合用藥具有交叉殺滅細(xì)菌的作用,可有效防止耐藥的產(chǎn)生。此外,病灶中的結(jié)核菌的代謝狀態(tài)也可影響化療的結(jié)果。現(xiàn)在普遍認(rèn)為,結(jié)核病灶中存在4種不同狀態(tài)的菌群,A群為持續(xù)生長繁殖菌,B群為間斷繁殖菌,C群為酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)菌,D群為完全休眠菌。一線抗結(jié)核藥物并非對(duì)所有代謝狀態(tài)的細(xì)菌有效,例如鏈霉素對(duì)C群菌完全無效,只有吡嗪酰胺對(duì)此菌群作用最強(qiáng)。B、C群結(jié)核菌可保持在體內(nèi)很長時(shí)間,化療藥物應(yīng)使用足夠的療程才能殺滅。因此,如果使用的化療藥物不當(dāng)或者療程不夠時(shí),B、C群結(jié)核菌往往不能被完全消滅,很容易造成復(fù)發(fā)。

化學(xué)治療的基本原則

肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。

(一)早期:肺結(jié)核病早期,肺內(nèi)病灶血液供應(yīng)好,有利于藥物的滲透和分布,同時(shí)巨噬細(xì)胞活躍,可吞噬大量結(jié)核菌,有利于促進(jìn)組織的修復(fù)和有效地殺滅結(jié)核菌,所以應(yīng)盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核。肺結(jié)核的支持療法有哪些

(二)規(guī)律:按照化療方案,規(guī)律投藥可保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度,以達(dá)到持續(xù)的殺菌作用。反之,血藥濃度不穩(wěn)定,在低濃度時(shí)達(dá)不到最低抑菌濃度,反而會(huì)誘導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性。

(三)全程:肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后,短期內(nèi)癥狀會(huì)顯著改善,2個(gè)月左右大部分敏感菌被消滅,但部分非敏感菌和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌仍然存活,只有堅(jiān)持用藥才能最終殺滅這部分細(xì)菌,達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。

(四)適量:過量使用抗結(jié)核藥物,會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),用量不足則可誘導(dǎo)耐藥產(chǎn)生,因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重,給予適當(dāng)?shù)乃幬飫┝俊?img alt="肺結(jié)核的支持療法有哪些" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/56/68/ooYBAGJFmamAe3SWAACW59obMO4753.jpg" />

(五)聯(lián)合:聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物,可以利用多種藥物的交叉殺菌作用,不僅能提高殺菌滅菌效果。

溫馨提示,肺結(jié)核疾病在早期的時(shí)候,對(duì)于藥物的滲透力是比較好的,在這一階段,如果接受科學(xué)治療,就能夠很好的起到殺滅結(jié)核菌的效果,如果人們對(duì)于早期的癥狀不是特別了解,一旦錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),就比較容易導(dǎo)致肺結(jié)核癥狀出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。

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