小兒病毒性感冒疾病在生活當(dāng)中發(fā)病率比較高,對(duì)于此病我們家長(zhǎng)不應(yīng)該忽視了,對(duì)于孩子想病毒性感冒疾病的預(yù)防工作。但是有很多家長(zhǎng)不知道該如何做能夠幫助孩子遠(yuǎn)離病毒性感冒疾病,專(zhuān)家表示要想很好的預(yù)防小兒病毒性感冒疾病,我們首先應(yīng)該了解病毒性感冒為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作?
第一、孩子的鼻腔狹窄,黏膜柔嫩,黏膜腺分泌不足,較干燥,對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)和抵抗能力較差,容易發(fā)生炎癥。早產(chǎn)兒、有先天性缺陷或疾病的孩子,比如心肺功能不全,特別是患有先天免疫性疾病時(shí),護(hù)理稍有失誤卻會(huì)發(fā)生病毒性感冒。
第二、年輕父母對(duì)育兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)過(guò)于缺乏。由于孩子生長(zhǎng)發(fā)育快,那些因缺少母乳而采取人工喂養(yǎng)的孩子,以及過(guò)于嬌慣、偏食、厭食的孩子,營(yíng)養(yǎng)不良或不均衡,可能引起不同程度的缺鐵、缺鈣或維生素及蛋白質(zhì)攝入不足。鐵、鋅和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)免疫系統(tǒng)的各種球蛋白的合成以及促進(jìn)免疫細(xì)胞成熟、分化均起著重要作用,影響孩子機(jī)體的抵抗能力。身體缺乏維生素A,造成呼吸道上皮細(xì)胞纖毛減少、消失,腺體失去正常功能,溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少,屏障功能減退,會(huì)導(dǎo)致感染發(fā)生。而鈣攝入不足可致小兒佝僂病,導(dǎo)致抵抗力低下,易受病毒、細(xì)菌感染低鈣可導(dǎo)致呼吸道上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,使呼吸道分泌物不易排出。這些都是導(dǎo)致病毒性感冒的原因。
第三、有的孩子家庭居室條件較差,陰暗潮濕;有的室內(nèi)溫度過(guò)度或太低;有的家庭喜歡終日將門(mén)窗緊閉,空氣不流通;有的家庭成員嗜好吸煙,加上房同生火,煙塵污染嚴(yán)重。環(huán)境不良、空氣混濁,對(duì)呼吸道危害甚大,是誘發(fā)病毒性感冒的重要原因。有的家長(zhǎng)給孩子穿衣過(guò)多或過(guò)少,結(jié)果不是出汗就是受涼,很容易誘發(fā)病毒性感冒。
第四、由于客觀條件限制,或重視不夠,不少孩子缺乏戶外活動(dòng)。如我國(guó)北方及寒冷季節(jié)時(shí)間較長(zhǎng)的地區(qū),孩子大部分時(shí)間呆在室內(nèi),很少有機(jī)會(huì)在戶外活動(dòng);有的家長(zhǎng)溺愛(ài)孩子,將孩子成天關(guān)在空調(diào)房間內(nèi)。這些孩子一旦受點(diǎn)涼,就無(wú)法適應(yīng),極易發(fā)生病毒性感冒。
小孩病毒性感冒發(fā)燒通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。 病毒性感冒發(fā)燒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體感染導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀包括體溫升高、咽喉腫痛、全身乏力等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)38-39攝氏度的中低熱,伴隨打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀。部分病例會(huì)發(fā)展為食欲減退、精神萎靡等全身性表現(xiàn)。病毒感染具有自限性,多數(shù)患兒在3-5天內(nèi)癥狀逐漸緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天不退、呼吸急促、意識(shí)模糊等情況,提示可能存在細(xì)菌繼發(fā)感染或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。 患兒應(yīng)保持充足休息,多飲溫水,進(jìn)食易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化,用溫水擦浴輔助物理降溫,避免過(guò)度包裹衣物。居室保持通風(fēng)換氣,注意與其他兒童隔離防止交叉感染。
預(yù)防病毒性感冒可通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源、改善生活環(huán)境等方式實(shí)現(xiàn)。病毒性感冒主要由流感病毒等病原體引起,具有較強(qiáng)傳染性。 1、保持個(gè)人衛(wèi)生 勤洗手是阻斷病毒傳播的關(guān)鍵措施,使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,尤其在接觸公共物品后??人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮擋口鼻,隨后立即丟棄紙巾并洗手。避免用手直接觸摸眼睛、鼻子和嘴巴,減少病毒通過(guò)黏膜感染的機(jī)會(huì)。 2、接種疫苗 每年接種流感疫苗可有效預(yù)防季節(jié)性流感,疫苗能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體。建議老年人、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先接種。疫苗保護(hù)期約6-8個(gè)月,需每年秋季重新接種以匹配變異毒株。 3、增強(qiáng)免疫力 保證每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。飲食中適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上。 4、避免接觸傳染源 流感流行期盡量減少前往人群密集場(chǎng)所,必須前往時(shí)可佩戴醫(yī)用外科口罩。與出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者保持1米以上距離。家庭成員患病時(shí)應(yīng)分餐飲食,患者使用獨(dú)立衛(wèi)浴器具。 5、改善生活環(huán)境 每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘以降低空氣中病毒濃度。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,干燥環(huán)境易損傷呼吸道黏膜屏障。定期用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手、開(kāi)關(guān)等高頻接觸物體表面。 預(yù)防病毒性感冒需建立多重防護(hù)體系。除上述措施外,應(yīng)注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免受涼誘發(fā)呼吸道抵抗力下降。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),長(zhǎng)期壓力會(huì)抑制免疫功能。出現(xiàn)咽痛、鼻塞等早期癥狀時(shí)可飲用姜茶、蜂蜜水等溫?zé)犸嬈肪徑?,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性呼吸道疾病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前準(zhǔn)備奧司他韋等抗病毒藥物作為應(yīng)急儲(chǔ)備。
兒童病毒性感冒可通過(guò)多喝水、保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)休息、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。病毒性感冒通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒等病原體引起。 1、多喝水 充足的水分?jǐn)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解鼻塞和咳嗽癥狀。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備溫水或淡鹽水,少量多次喂飲。避免含糖飲料刺激咽喉,可適當(dāng)給予溫?zé)岬奶O(píng)果汁或梨汁補(bǔ)充維生素。觀察兒童排尿次數(shù)和尿液顏色,確保水分?jǐn)z入足夠。 2、空氣流通 保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用加濕器或懸掛濕毛巾避免干燥空氣刺激呼吸道。每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次,每次半小時(shí)以上,降低病毒在密閉環(huán)境中的濃度。注意避免冷風(fēng)直吹,冬季通風(fēng)時(shí)可暫時(shí)將兒童移至其他房間。 3、適當(dāng)休息 減少劇烈活動(dòng)有助于機(jī)體集中免疫資源對(duì)抗病毒。學(xué)齡兒童可暫停課外輔導(dǎo),保證每天10小時(shí)以上睡眠。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧,家長(zhǎng)可通過(guò)輕聲安撫或搖籃曲幫助入睡?;謴?fù)期間避免前往人群密集場(chǎng)所。 4、物理降溫 體溫低于38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避開(kāi)前胸和足底。每半小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。禁止使用酒精擦浴以免皮膚吸收中毒。 5、遵醫(yī)囑用藥 病毒性感冒通常無(wú)須抗生素,但可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。針對(duì)流感病毒可選用奧司他韋顆粒,腺病毒感染可考慮利巴韋林氣霧劑。用藥期間家長(zhǎng)需記錄體溫變化和藥物反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。 病毒性感冒恢復(fù)期需注意飲食調(diào)理,準(zhǔn)備易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,但需去皮去籽防止嗆咳。每日監(jiān)測(cè)體溫3天以上,若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或持續(xù)高熱,應(yīng)立即前往兒科急診。愈后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。
病毒性感冒的癥狀主要有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等。病毒性感冒是由多種病毒引起的上呼吸道感染,具有一定的自限性,多數(shù)患者可在數(shù)天內(nèi)自行緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等情況,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、鼻塞 鼻塞是病毒性感冒的常見(jiàn)癥狀之一,主要由病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹引起。患者可能感到呼吸不暢,尤其在夜間癥狀可能加重。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解鼻塞,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。若鼻塞嚴(yán)重影響睡眠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用減充血?jiǎng)?2、流涕 病毒性感冒初期多表現(xiàn)為清水樣鼻涕,隨著病程進(jìn)展可能變?yōu)轲こ肀翘?。流涕是機(jī)體清除病毒的自然防御反應(yīng)。頻繁擤鼻涕可能導(dǎo)致鼻部皮膚受損,建議使用柔軟紙巾輕輕擦拭。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻涕,緩解不適感。 3、咽痛 病毒感染可引起咽部黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致吞咽疼痛或咽喉異物感。溫鹽水漱口能暫時(shí)緩解疼痛,蜂蜜水也有一定舒緩作用。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持口腔清潔。若咽痛持續(xù)加重或伴有扁桃體化膿,需警惕細(xì)菌感染可能。 4、咳嗽 病毒性感冒的咳嗽多為干咳,后期可能伴有少量白色痰液??人允呛粑狼宄愇锏谋Wo(hù)性反射。夜間平臥時(shí)咳嗽可能加重,可嘗試墊高枕頭。避免接觸冷空氣和煙霧刺激,保持室內(nèi)濕度適宜。若咳嗽超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿痰,需排除繼發(fā)感染。 5、發(fā)熱 病毒性感冒引起的發(fā)熱通常為低至中度熱,體溫多在38攝氏度左右。發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的正常反應(yīng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分,采用物理降溫方法。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難。若體溫超過(guò)39攝氏度持續(xù)不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除流感等嚴(yán)重病毒感染。 病毒性感冒期間應(yīng)注意充分休息,保證每日睡眠時(shí)間。飲食宜清淡易消化,多攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保持適量溫水?dāng)z入,每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上。居家環(huán)境定期通風(fēng)換氣,避免交叉感染。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天無(wú)改善或出現(xiàn)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)診治。
孕晚期病毒性感冒可通過(guò)多飲水、保持充足休息、遵醫(yī)囑用藥、物理降溫、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式緩解。病毒性感冒通常由呼吸道病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等。 1、多飲水 增加溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干燥。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升左右,可分次少量飲用。避免含糖飲料,可選擇淡蜂蜜水或檸檬水補(bǔ)充維生素C。 2、保持充足休息 臥床休息能幫助免疫系統(tǒng)集中對(duì)抗病毒。建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日保證8-10小時(shí)睡眠。午間可適當(dāng)小憩,避免過(guò)度勞累誘發(fā)宮縮。 3、遵醫(yī)囑用藥 孕婦使用藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。對(duì)乙酰氨基酚可用于控制發(fā)熱,但禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥。鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬需評(píng)估妊娠安全性,中成藥連花清瘟膠囊需辨證使用。 4、物理降溫 體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降。冰袋需用毛巾包裹后置于腹股溝,每次不超過(guò)20分鐘。 5、監(jiān)測(cè)胎動(dòng) 病毒性感冒可能影響胎兒供氧,需每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)。正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)少于10次或胎動(dòng)劇烈變化,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。 孕晚期感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐。避免生冷食物刺激咽喉,用淡鹽水漱口可減輕咽部不適。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、規(guī)律宮縮等癥狀,須及時(shí)前往產(chǎn)科急診。妊娠期免疫功能變化可能延長(zhǎng)病程,恢復(fù)期仍需注意保暖,避免交叉感染。
幼兒病毒性感冒具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播等途徑感染。病毒性感冒的傳染性受病毒類(lèi)型、患兒免疫力、接觸密切程度等因素影響。 病毒性感冒的病原體多為鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,這些病毒可通過(guò)患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播給周?chē)巳??;純罕乔环置谖镏泻写罅坎《绢w粒,若接觸被污染的玩具或物品后未及時(shí)洗手,也可能導(dǎo)致間接傳播。在密閉空間內(nèi),病毒還可能以氣溶膠形式懸浮在空氣中,增加傳播概率。 部分特殊情況下傳染性可能降低,如患兒處于疾病恢復(fù)期且癥狀明顯減輕時(shí),病毒載量會(huì)顯著下降。接種流感疫苗的幼兒若感染同型病毒,其排毒時(shí)間會(huì)縮短。免疫功能正常的接觸者在短暫暴露后不一定被感染,這與個(gè)體抵抗力有關(guān)。 家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒隔離護(hù)理,保持室內(nèi)通風(fēng),督促勤洗手?;純菏褂眠^(guò)的餐具、毛巾等物品需單獨(dú)消毒。幼兒園等集體場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)病例時(shí),建議對(duì)密切接觸者進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。若接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。平時(shí)注意加強(qiáng)幼兒營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
病毒性感冒咳嗽可通過(guò)多喝水、服用止咳藥物、使用加濕器、保持充足休息、避免刺激性食物等方式緩解。病毒性感冒咳嗽通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。 1、多喝水 多喝水有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解喉嚨干燥和咳嗽癥狀。溫水或蜂蜜水可以舒緩喉嚨不適,減少咳嗽頻率。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,以免加重脫水。 2、服用止咳藥物 右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚、復(fù)方甘草片等止咳藥物可以緩解咳嗽癥狀。右美沙芬適用于干咳,愈創(chuàng)甘油醚有助于祛痰,復(fù)方甘草片具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。使用藥物前應(yīng)咨詢(xún)避免自行用藥。 3、使用加濕器 加濕器可以增加空氣濕度,緩解因干燥空氣引起的咳嗽。保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,避免過(guò)度干燥或潮濕。定期清潔加濕器,防止細(xì)菌或霉菌滋生。 4、保持充足休息 充足休息有助于身體恢復(fù),增強(qiáng)免疫力對(duì)抗病毒感染。避免過(guò)度勞累或熬夜,保證每天7-8小時(shí)睡眠。休息時(shí)抬高頭部,可以減少夜間咳嗽。 5、避免刺激性食物 避免食用辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,以免刺激呼吸道加重咳嗽。選擇清淡易消化的食物,如粥、蒸蔬菜等。吸煙或接觸二手煙會(huì)加重咳嗽,應(yīng)盡量避免。 病毒性感冒咳嗽期間應(yīng)注意飲食清淡,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或污染環(huán)境??人猿掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥的可能。適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
病毒性感冒可通過(guò)抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳化痰藥、抗組胺藥、中成藥等緩解癥狀。病毒性感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等病原體感染引起。 1、抗病毒藥物: 奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑對(duì)流感病毒有效,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒有一定抑制作用。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷病毒復(fù)制發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、解熱鎮(zhèn)痛藥: 對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等可緩解發(fā)熱和頭痛癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫閾值,同時(shí)具有鎮(zhèn)痛作用。使用時(shí)需注意劑量控制,避免肝腎損傷。 3、止咳化痰藥: 右美沙芬可抑制延髓咳嗽中樞,適用于干咳癥狀。氨溴索能分解痰液中的黏多糖纖維,促進(jìn)排痰。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道的防御反射,需根據(jù)咳嗽性質(zhì)選擇藥物。 4、抗組胺藥: 氯雷他定、西替利嗪等可減輕鼻塞、流涕等過(guò)敏癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體,抑制血管擴(kuò)張和腺體分泌。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,需避免駕駛操作。 5、中成藥: 連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用,可縮短病程。板藍(lán)根沖劑能抑制病毒吸附細(xì)胞。中成藥成分復(fù)雜,需辨證使用,避免與西藥發(fā)生相互作用。 病毒性感冒期間應(yīng)保證每日2000毫升水分?jǐn)z入,可飲用蜂蜜檸檬水或淡鹽水。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
兒童病毒性感冒引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,實(shí)際病程受病毒類(lèi)型、免疫狀態(tài)、護(hù)理措施、并發(fā)癥及年齡等因素影響。 1、病毒類(lèi)型: 不同呼吸道病毒導(dǎo)致的發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)存在差異。鼻病毒引起的普通感冒發(fā)熱多為1-3天,而流感病毒可能導(dǎo)致高熱持續(xù)5-7天。腺病毒感染常伴隨3-5天反復(fù)發(fā)熱,呼吸道合胞病毒在嬰幼兒中易引起持續(xù)發(fā)熱伴喘息。 2、免疫狀態(tài): 免疫功能正常的兒童發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短。存在營(yíng)養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷或近期接種疫苗的患兒,病毒清除速度可能延緩,發(fā)熱期相應(yīng)延長(zhǎng)。早產(chǎn)兒及未完成基礎(chǔ)免疫的嬰兒更易出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)。 3、護(hù)理措施: 恰當(dāng)?shù)奈锢斫禍乜煽s短發(fā)熱周期。保持室溫22-24℃、每日溫水擦浴2-3次、適量飲用電解質(zhì)溶液等措施能促進(jìn)散熱。過(guò)度包裹或使用酒精擦浴反而可能加重病情。 4、并發(fā)癥: 合并細(xì)菌感染時(shí)發(fā)熱時(shí)間顯著延長(zhǎng)。中耳炎可導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)1-2周,肺炎患兒發(fā)熱常持續(xù)5天以上。出現(xiàn)熱性驚厥雖不延長(zhǎng)病程,但需警惕神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。 5、年齡因素: 嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間多比學(xué)齡兒童長(zhǎng)1-2天。3歲以下幼兒病毒性感冒發(fā)熱平均4-6天,6歲以上兒童通常3-4天退熱。 病毒性感冒期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日分次飲用溫開(kāi)水或稀釋果汁,6個(gè)月以上嬰幼兒可服用蘋(píng)果泥、米湯等易消化食物。發(fā)熱期避免劇烈運(yùn)動(dòng),退熱24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。觀察患兒精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、呼吸急促或尿量減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。
病毒性感冒患兒血常規(guī)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?、淋巴細(xì)胞比例升高。典型特征包括白細(xì)胞總數(shù)減少、中性粒細(xì)胞比例下降、淋巴細(xì)胞相對(duì)增多、單核細(xì)胞輕度增高、C反應(yīng)蛋白正常或輕度升高。 1、白細(xì)胞減少: 病毒感染會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致外周血白細(xì)胞總數(shù)降低,通常維持在3.5-9.5×10?/L下限范圍。這與細(xì)菌感染引起的白細(xì)胞增高形成明顯對(duì)比,是鑒別病毒性感冒的重要指標(biāo)。 2、中性粒細(xì)胞下降: 中性粒細(xì)胞比例常低于40%,絕對(duì)值多小于1.5×10?/L。病毒可直接抑制中性粒細(xì)胞生成,同時(shí)促進(jìn)其凋亡,這種改變?cè)诓〕痰?-5天最為顯著。 3、淋巴細(xì)胞增高: 淋巴細(xì)胞相對(duì)比例可達(dá)50%-70%,主要為反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞增多。幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn),淋巴細(xì)胞生理性比例本就較高,病毒感染后增幅更為明顯。 4、單核細(xì)胞變化: 單核細(xì)胞比例可能輕度升高至8%-12%,提示機(jī)體啟動(dòng)抗病毒免疫應(yīng)答。部分呼吸道合胞病毒感染患兒可出現(xiàn)非典型淋巴細(xì)胞,需與傳染性單核細(xì)胞增多癥鑒別。 5、炎癥指標(biāo)特點(diǎn): C反應(yīng)蛋白通常