腹瀉是一種在生活中非常常見的內(nèi)科疾病，當(dāng)有的朋友出現(xiàn)了一些可疑癥狀時一定要采取有效措施積極治療，幫助自己盡快痊愈，那么腹瀉自我診斷方法是什么呢，下邊給大家做一個簡單的介紹。

一般情況應(yīng)考慮腹瀉的癥狀和引起腹瀉的病因;病史、起病情況與病程;伴隨癥狀和體征;詢問過敏史、服藥史。注意下列變化：體溫、血壓、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、皮膚脫水情況、體重變化、腹部壓痛、包塊、腸鳴音、腹水等。

癥狀

病程短、起病急，應(yīng)考慮急性感染性腹瀉或急性食物中毒。起病慢、病程長、消瘦或營養(yǎng)不良而腹瀉次數(shù)相對較少者，多見于慢性炎癥性腸病、腸道慢性感染(如腸結(jié)核、血吸蟲病)、吸收不良或腫瘤。若腹瀉已持續(xù)2年以上，則結(jié)腸癌的可能性小。夜間無腹瀉可考慮功能性腹瀉。

高熱常見于感染性腹瀉、小腸惡性淋巴瘤;伴低熱者見于克羅恩病或非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、真菌性腸炎。有里急后重、便意頻繁、糞便有黏液和膿血、腹部壓痛，或下腹或左下腹壓痛，病變考慮在直腸或乙狀結(jié)腸，考慮細菌性痢疾。

腹瀉與進某種食物有關(guān)者，多與食物過敏有關(guān)。進食牛奶后腹瀉見于乳糖不耐受癥，服藥后腹瀉見于某藥物不良反應(yīng)。集體發(fā)生的腹瀉多為食物中毒、化學(xué)藥物中毒、毒蕈中毒。某些疾病常伴有腹瀉，如甲狀腺功能亢進、盆腔放射性治療后放射性腸炎、糖尿病性腸炎、尿毒癥性腸炎、神經(jīng)官能癥伴腸易激綜合征。直腸附近疾病刺激引起的腹瀉屬于假性腹瀉，如宮外孕、盆腔炎、直腸周圍膿腫等。

檢查

經(jīng)過一般檢查，除常見疾病外，要想到胃泌素瘤、血管活性腸肽瘤、肝源性、膽源性、胰源性及胃源性疾病等少見病。胃空腸吻合術(shù)后發(fā)生腹瀉，應(yīng)想到有傾倒綜合征的可能。小腸或結(jié)腸大部切除術(shù)后可能發(fā)生腹瀉。年輕慢性腹瀉患者，多見于炎癥性病變。而老年患者則考慮為結(jié)腸癌、缺血性結(jié)腸炎等。腹瀉和便秘交替常見于腸結(jié)核、腸易激惹綜合征、結(jié)腸不完全梗阻等。飯后立即發(fā)生腹瀉者，見于腸道激惹綜合征、腸結(jié)核。

糞便性狀

水樣大便見于腸毒素大腸桿菌、金黃色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。米湯樣大便見于霍亂、副霍亂。血水樣或洗肉水樣大便見于嗜鹽桿菌腸炎等感染。膿臭血水樣大便見于急性壞死性小腸炎。膿血便見于痢疾、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、血吸蟲病。黏液而無病理成分便見于腸道激惹綜合征、神經(jīng)官能性腹瀉。白陶土樣便并有泡沫見于脂肪瀉、慢性胰腺炎。海水樣或蛋花樣便見于假膜性腸炎。