許多腹瀉患者對(duì)于治療這種病非常茫然,因?yàn)檎也坏接行е委熮k法,長(zhǎng)時(shí)間拖延下來(lái)不利于有效治療,所以患者一定要對(duì)癥下藥,那么腹瀉到底怎么辦呢,下邊給大家介紹一下具體治療辦法。
1、百分之70的腹瀉不需要用抗生素:有很多病人,一“拉肚子”就要求醫(yī)生開(kāi)抗生素。是不是所有腹瀉病人都要用抗生素才能治好呢?據(jù)我國(guó)學(xué)者研究,我國(guó)的腹瀉病人,大約30需要抗生素治療,百分之70不需要也不應(yīng)該用抗生素治療。不濫用抗生素是腹瀉治療的一條重要原則。也就是說(shuō),對(duì)30需要用抗生素的腹瀉,一定要用,如不及時(shí)應(yīng)用,腹瀉治不好,甚至還會(huì)有生命危險(xiǎn);另外70的腹瀉不該用抗生素的就一定不用,如用了,非但腹瀉治不好,反而帶來(lái)抗生素的副作用。同時(shí),濫用抗生素還會(huì)導(dǎo)致耐藥株不斷增多。大量臨床資料顯示,各種抗生素均在應(yīng)用若干年后療效逐步下降,使腹瀉的治療比較困難。濫用抗生素有時(shí)還可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)血漿凝固酶陽(yáng)性的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌腸炎(MSRA腸炎),死亡率很高。
2、需要抗生素治療的腹瀉有:菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉。那么,在大便化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告未出來(lái)診斷還未明確之前,如何大致判斷是否該用抗生素呢?第一,看大便性狀,如果大便帶膿血,一定要用抗生素。第二,12歲以下的腹瀉患兒,突然發(fā)熱,面色蒼白,四肢發(fā)涼,肌肉發(fā)緊,這樣的痢疾,一定要用強(qiáng)有力的抗生素,如環(huán)丙氟哌酸、頭孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹瀉患者,如嚴(yán)重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌癥病人及老人。當(dāng)然,應(yīng)該服用什么抗生素、怎樣服用,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、不用抗生素,不等于不治療百分之70的腹瀉患者不需要使用抗生素,并不等于不需要藥物治療,有些藥對(duì)這部分病人療效顯著。一類藥為腸黏膜保護(hù)劑,常見(jiàn)的有思密達(dá)。該類藥物來(lái)源于純天然物質(zhì),很安全,口服后廣泛覆蓋在腸黏膜表面,形成一層保護(hù)膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護(hù)并促進(jìn)腸黏膜再生修復(fù)。另一類藥為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,常見(jiàn)的有培菲康。人體中存在很多正常細(xì)菌,如雙歧桿菌等,數(shù)量為人體細(xì)胞總數(shù)的十倍,主要分布于腸道,為人體生命活動(dòng)所不可缺少。如果正常細(xì)菌數(shù)量下降或比例失調(diào),就會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹瀉又將進(jìn)一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正常細(xì)菌,口服后可促進(jìn)正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的目的。
腹瀉時(shí),仍需堅(jiān)持進(jìn)食飲食療法是腹瀉治療的重要原則之一。按照以往的傳統(tǒng)觀點(diǎn),腹瀉病人需要禁食,稱饑餓療法,其結(jié)果導(dǎo)致病人長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài),加重營(yíng)養(yǎng)不良,使腹瀉和營(yíng)養(yǎng)不良形成惡性循環(huán)。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外大量研究表明,腹瀉時(shí)一定要繼續(xù)進(jìn)食,不能進(jìn)行饑餓療法,不能靠輸液、吃補(bǔ)藥和營(yíng)養(yǎng)品來(lái)代替吃飯。只有這樣,才能改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,加快腹瀉的康復(fù)。
腹瀉引發(fā)心肌炎可通過(guò)補(bǔ)液支持、抗病毒治療、心肌保護(hù)、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。病毒感染性心肌炎通常由腸道病毒侵襲、免...
輪狀病毒腹瀉主要由輪狀病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生條件差及嬰幼兒高發(fā)年齡段。該病可通過(guò)補(bǔ)...
懷孕6個(gè)月腹瀉嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠期急性胃腸炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食...
腹瀉期間可以適量吃米粥、蘋(píng)果泥、香蕉、烤饅頭片等食物,也可以遵醫(yī)囑吃蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消...
腹部受寒腹瀉可通過(guò)熱敷腹部、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。腹瀉通常由腸道受涼、飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易...
嬰兒腹瀉腹脹可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理,通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道...
寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式改善。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不...
小兒腹瀉可遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢桿菌活菌等益生菌制劑,建議家長(zhǎng)在醫(yī)...
艾滋病腹瀉的臨床表現(xiàn)主要有水樣便、脂肪瀉、反復(fù)發(fā)作、伴隨消瘦等。艾滋病相關(guān)腹瀉通常由機(jī)會(huì)性感染、腸道菌群紊亂、藥...
慢性腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、病因治療等方式改善。慢性腹瀉通常由腸道菌群失衡、食物不耐受、腸易激...