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苯丙酮尿癥的基本檢查有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-08 10:43:14

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苯丙酮尿癥的基本檢查有哪些?現(xiàn)在很多的寶媽在懷孕的時(shí)候沒有注意飲食的問(wèn)題,導(dǎo)致寶寶生下來(lái)之后患有苯丙酮尿癥這個(gè)疾病,但是很多的人不知道要怎么樣檢查才能確診治療,下面我們一起了解下苯丙酮尿癥的基本檢查吧。

尿液蝶呤譜分析

由于四氫生物喋呤缺乏可在尿液中的喋呤譜反映出來(lái),故檢測(cè)尿液中喋呤譜,有助于PKU分型。

血苯丙氨酸測(cè)定

由于苯丙酮尿癥首先表現(xiàn)為血中苯丙氨酸濃度的升高,所以檢測(cè)血中苯丙氨酸濃度是診斷PKU的首選方法,一般血苯丙氨酸超過(guò)120mmol/L,判斷為陽(yáng)性,再做進(jìn)一步診斷,若能夠同時(shí)檢測(cè)血酪氨酸濃度更好,可分析苯丙氨酸與酪氨酸的比值,比值超過(guò)2判斷為陽(yáng)性,目前串聯(lián)質(zhì)譜可快速檢測(cè)苯丙氨酸與酪氨酸濃度,并自動(dòng)計(jì)算其比值,可降低假陽(yáng)性率或假陰性率。

頭顱核磁共振檢查

新生兒篩查診斷的患兒由于還未發(fā)病,無(wú)臨床癥狀,故一般不需要做頭顱核磁共振檢查。有臨床癥狀的患者,需要做頭顱核磁共振檢查,以便判斷大腦損傷情況。

血紅細(xì)胞二氫生物喋啶還原酶活性測(cè)定

由于部分患兒四氫生物喋呤缺乏是由于二氫生物喋啶還原酶活性缺乏引起,故測(cè)定血紅細(xì)胞二氫生物喋啶還原酶活性有利于二氫生物喋啶還原酶缺乏癥的診斷。

若診斷為苯丙酮尿癥由父母決定是否保留改患病胎兒,這種在出生前診斷的方法稱為產(chǎn)前診斷。苯丙酮尿癥的產(chǎn)前診斷適用于已經(jīng)有PKU患者的父母再想生育者。

方法為:首先檢測(cè)出患兒及患兒父母血細(xì)胞中的致病基因突變位點(diǎn),這是產(chǎn)前診斷PKU的前提,然后在母親再次懷孕16~20周時(shí)抽取羊水,檢測(cè)羊水中胎兒的細(xì)胞中是否帶有2致病基因突變位點(diǎn),若帶有2致病基因突變位點(diǎn)既是PKU患兒,若只帶有1個(gè)致病基因突變位點(diǎn),既是致病基因攜帶者。

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