診斷小兒先天性心臟病的新方法有哪些呢,這個(gè)問題困擾著很多家長(zhǎng),先天性心臟病的病因大致分內(nèi)因和外因兩大類,內(nèi)因即遺傳因素,如染色體異常和基因畸變,外因中較重要的因素為室內(nèi)病毒感染如風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒等,在懷孕最初的3個(gè)月是影響心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是容易罹患先天性心臟病的危險(xiǎn)時(shí)期。
有些準(zhǔn)媽媽在孕初期沒有察覺到已經(jīng)懷孕,服用了一些藥物和接受了X光的照射,這樣胎兒都可能因此而罹患先天性心臟病,幾率大概在百分之30左右。高齡產(chǎn)婦也是造成嬰兒先天性心臟病的一個(gè)危險(xiǎn)因子,35歲以上的高齡產(chǎn)婦生出唐氏征嬰兒的比例較高,這些嬰兒有百分之25的幾率會(huì)患上先天性心臟病。
其實(shí),由于上述原因造成的先天性心臟病還算是少數(shù),還有約百分之90的患病原因不是十分明了,與許多因素均有關(guān)系,屬多發(fā)性原因,如環(huán)境因素,在高原地區(qū)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率就較高,這說明高原環(huán)境可能是發(fā)病因素之一。
預(yù)防從孕期開始正如前面所說,先天性心臟病的病因多是多發(fā)性的,所以預(yù)防就顯得格外重要,在現(xiàn)在大多數(shù)病因尚不明了的情況下,預(yù)防工作更是要及早開始,力求細(xì)致。有專家研究指出,先天性缺陷產(chǎn)生的主要原因是人們自我保健意識(shí)不夠,所以,預(yù)防小兒先天性心臟病應(yīng)從孕前及孕期開始。
孕前保健很重要,想要寶寶的夫婦應(yīng)該實(shí)施嚴(yán)格的預(yù)防措施:孕前合理膳食、禁煙限酒,遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì),適量補(bǔ)充葉酸;女性應(yīng)在妊娠前適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)抗病能力;長(zhǎng)期接觸放射線或接受放射線治療者,要在脫離放射線半年后再妊娠;經(jīng)常接觸各種農(nóng)藥、化學(xué)藥物的女性應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施;不用或少用四環(huán)素、磺胺和激素類藥物,不用含激素的化妝品。
孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,對(duì)胎兒是否患有遺傳性疾病和先天缺陷及時(shí)做出診斷。
此外,建議糖尿病、癲癇等病的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否懷孕以及懷孕的時(shí)間。
早發(fā)現(xiàn),早治療先天性心臟病主要分為兩大類:紫紺型及非紫紺型。紫紺型即出生后嬰兒口周及四周末梢出現(xiàn)青紫,尤以哭鬧時(shí)明顯;非紫紺型嬰兒早期無癥狀,往往在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲波檢查后確診。
為了盡早發(fā)現(xiàn)異常,年輕父母應(yīng)注意以下情況:
如果新生兒出生時(shí)體重較輕,早產(chǎn)、臨產(chǎn)時(shí)有過窒息,經(jīng)搶救后發(fā)現(xiàn)面色青紫或有心臟雜音,應(yīng)考慮有先天性心臟病的可能。
觀察嬰兒出生后皮膚是否持續(xù)紫紺;孩子是否反復(fù)出現(xiàn)神志不清的情況;是否經(jīng)常感冒,呼吸道、支氣管、肺部有無反復(fù)感染;喂奶是否困難;平時(shí)呼吸是否急促;是否發(fā)育遲緩、消瘦、多汗。
嚴(yán)重的先天性心臟病患兒在吃奶、進(jìn)食、啼哭或排便時(shí),常有發(fā)作性缺氧、呼吸困難、青紫加重,甚至出現(xiàn)抽風(fēng)而失去知覺,嚴(yán)重的患兒可發(fā)生突然死亡,這種情況往往出現(xiàn)于出生后三四個(gè)月。
患兒稍稍長(zhǎng)大一些后,學(xué)爬行及端坐的時(shí)間比正常孩子晚,獨(dú)立站立的時(shí)間也短,睡眠時(shí)喜歡側(cè)臥位,同時(shí)胳膊和腿都彎曲著,像一只“大蝦”;等年齡再大一些的時(shí)候,在跑、跳或游戲時(shí),體力明顯不如同齡兒童;有的患兒活動(dòng)一會(huì)感到疲勞后,喜歡下蹲片刻再起來活動(dòng),而活動(dòng)一段時(shí)間后又得蹲下來休息,醫(yī)學(xué)上稱之為“蹲踞現(xiàn)象”,這種姿勢(shì)可以增加肺活量,有利于減輕心臟負(fù)擔(dān),改善缺氧狀況;有的青紫型先天性心臟病患兒出生時(shí)并無青紫,長(zhǎng)大后才逐漸出現(xiàn),同時(shí)手指和腳趾的末端增粗呈鼓槌狀,稱為“杵狀指”。
不論是何種表現(xiàn),一旦出現(xiàn)異常,都應(yīng)該去醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,包括胸部X線攝片、心電圖、超聲波心動(dòng)圖等輔助檢查,這樣才能做出明確的診斷。一般情況下,患有嚴(yán)重先心病的小兒在嬰兒期(1歲以內(nèi))就可表現(xiàn)出癥狀,如果到了3歲還未表現(xiàn)出什么癥狀,那么即使有先心病,也是輕微的。心臟手術(shù)既有危險(xiǎn)也有很大的希望,至于是否做手術(shù)、何時(shí)做,請(qǐng)家長(zhǎng)一定聽從醫(yī)生的建議。有條件的話應(yīng)該到專業(yè)的心臟病醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
小兒先天性心臟病可通過介入治療改善癥狀,具體方法包括球囊擴(kuò)張術(shù)、封堵器植入術(shù)、支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、血管栓塞術(shù)...
小兒先天性心臟病房間隔缺損能否自愈取決于缺損的大小和位置。較小的房間隔缺損可能隨著生長(zhǎng)發(fā)育自行閉合,但較大的缺損...
小兒先天性心臟病手術(shù)后復(fù)發(fā)率較低,但并非完全不可能。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)類型、病情嚴(yán)重程度及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。術(shù)后定期復(fù)...
小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以接近或達(dá)到正常孩子的健康水平,但具體恢復(fù)情況因手術(shù)類型、病情嚴(yán)重程度及術(shù)后護(hù)...
磁共振不可以看出小兒先天性心臟病,但是可以通過心電圖、X線拍片、超聲心電圖、心血管造影檢查來診斷。小兒先天性心臟病...
現(xiàn)在國(guó)家出臺(tái)了先心病治療救助政策,已經(jīng)在部分省份實(shí)施,主要是針對(duì)年齡在1-14歲,室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管...
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在胚胎發(fā)育期心臟和大血管形成障礙,就會(huì)使胎兒出現(xiàn)先天性心臟病問題,這種病會(huì)引起房間隔肌缺損,心力衰竭,心內(nèi)膜炎還會(huì)...
根據(jù)你描述的是室缺的患兒來看,這是臨床上心內(nèi)科比較常見的疾病,也是比較單純的先心病類型。這種病建議你在沒有影響心功...
若孩子有此病,會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的情況,也會(huì)很瘦弱。另外會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、喂奶困難或喂奶時(shí)嗆咳甚至拒食等癥狀,孩子會(huì)...