怎樣診斷小兒先天性心臟病呢，說到先天性心臟病，大家都不陌生，電視上或者生活中是經(jīng)常聽到的，它的發(fā)生不僅僅是患者受罪，孩子的家長(zhǎng)們也跟著難受，畢竟孩子是家長(zhǎng)的心頭肉，誰都不想讓自己的孩子患病，因此我們當(dāng)家長(zhǎng)的就需要來了解一下先心病的診斷，才能更及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病并且治療。

臨床表現(xiàn)

因畸形的復(fù)染程度和年齡等而各不相同，幼兒及年長(zhǎng)兒則可能因生長(zhǎng)遲緩及易疲乏而體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性心臟病。先天性心臟病兒童可出現(xiàn)臉色蒼白、肢冷、活動(dòng)后氣促、煩躁、聲嘶，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭、呼吸困難而發(fā)紺或昏厥。

先天性心臟病的病史

注意孕早期3個(gè)月有無病毒感染，如果在3歲以前發(fā)現(xiàn)幼兒心臟病，則以先天畸形可能性大;嬰幼兒期反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭者，提示先天性心臟病可能，活動(dòng)或哭吵后出現(xiàn)青紫是先天心臟病的重要癥狀。

體格檢查方法

如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音，心音低鈍，心臟增大，心律失常，肝大時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。

特殊檢查方法

1、心肌酶學(xué)檢查(抽血化驗(yàn))：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等，可診斷出急性心梗。

2、多排CT(256層極速螺旋CT)檢查：用于冠心病早期診斷以及可疑患者的篩查等，可大體上了解冠脈血管病變情況，但對(duì)較細(xì)小的血管不敏感。

3、運(yùn)動(dòng)平板心電圖：就是讓受測(cè)者在平板上運(yùn)動(dòng)以增加心臟負(fù)荷。在此過程中測(cè)試者若胸痛發(fā)作，且監(jiān)護(hù)的心電圖出現(xiàn)明顯改變并達(dá)到相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可為疾病診斷提供依據(jù)。

4、常規(guī)心電圖：即靜息心電圖，是最常用的無創(chuàng)檢查方法。這種檢查方式在患者癥狀發(fā)生時(shí)檢出率比較高，如果錯(cuò)過發(fā)作期進(jìn)行檢查，可能顯示為正常心電圖。

5、心臟超聲：可以對(duì)心臟形態(tài)、心室功能等進(jìn)行檢查。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、心力衰竭的診斷具有獨(dú)到之處。

6、冠狀動(dòng)脈造影：是冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但需通過介入技術(shù)，從患者的股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈到冠狀動(dòng)脈建立一個(gè)通路，向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注射造影劑，使心臟冠狀動(dòng)脈的主要分支顯影，以判斷冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等;是有創(chuàng)檢查，有一定危險(xiǎn)性但發(fā)生概率很低。

7、動(dòng)態(tài)心電圖：可連續(xù)記錄心電的信號(hào)，提高了非持續(xù)性心律失常、一過性心律失常、短暫的心肌缺血的檢出率，擴(kuò)大了心電圖運(yùn)用的范圍。