帕金森診斷中應(yīng)注意的問題有哪些?帕金森的典型特征有震顫麻痹和肌肉僵直兩點，但也可見于其他運動障礙疾病，掌握好帕金森病診斷中注意的問題，有利于提高帕金森診斷的準確性，那么帕金森診斷中應(yīng)注意的問題有哪些呢?
1、運動波動和異動不僅見于帕金森病，也可發(fā)生在MSA。
早期運動波動是MSA的指征，MSA發(fā)病年齡多小于帕金森病。不規(guī)則的肌張力障礙見于少數(shù)的帕金森病，尤其是青少年發(fā)病的帕金森病，也是PARK2帕金森癥和左旋多巴反應(yīng)性肌張力障礙的典型特征。
2、靜止性的震顫，可見于大多數(shù)的帕金森病，也可發(fā)生于百分之十七的進行性核上性麻,百分之二十九的皮質(zhì)基底節(jié)變性和百分之五十五的彌漫性路易體病。
3、左旋多巴的抵抗很少見，早期PD對左旋多巴治療反應(yīng)較弱。帕金森癥患者用左旋多巴治療可有短暫反應(yīng)，見于百分之三十五的PSP,百分之八十七的DLBD和百分之七十五的MSA,三分之一患者能保持治療反應(yīng)直至死亡。
病理證實的帕金森病也可以有不典型特征，如早期出現(xiàn)嚴重的癡呆，早期出現(xiàn)嚴重的自主神經(jīng)功能障礙，肌陣攣和局灶肌張力障礙。帕金森的不典型癥狀也是帕金森病診斷中需要注意的問題。
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