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小兒咳嗽的最佳治療方法是什么

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-04 09:13:46

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小兒咳嗽的最佳治療方法是什么?吃了一堆鎮(zhèn)咳藥還是沒(méi)止咳,其實(shí)幼兒患咳嗽,不應(yīng)心急止咳,兒童大部分咳嗽均帶有痰液,不除痰液便不能止咳,那么我來(lái)給大家介紹一下,小兒咳嗽的最佳治療方法是什么:

兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。小兒咳嗽的最佳治療方法是什么如病因不明,可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性對(duì)癥治療以期達(dá)到有效控制;如果治療后咳嗽癥狀沒(méi)有緩解,應(yīng)重新評(píng)估。鎮(zhèn)咳藥物不宜應(yīng)用于嬰兒

1.藥物治療(1)祛痰藥物慢性咳嗽如伴有痰,應(yīng)以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或?qū)е職獾雷枞?,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚和中藥?kù)钐祫┑取?/p>

(2)抗組胺藥物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

(3)抗菌藥物明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后,如需調(diào)整抗生素,應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。小兒咳嗽的最佳治療方法是什么

(4)平喘抗炎藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過(guò)敏性鼻炎等的針對(duì)性治療。糖皮質(zhì)激素治療2~4周后要再評(píng)估。感染后咳嗽一般可自行緩解,對(duì)癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

(5)消化系統(tǒng)藥物主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等。

(6)鎮(zhèn)咳藥物慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥,且該類(lèi)藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān),美國(guó)兒科學(xué)會(huì)警示,可待因禁用于治療各種類(lèi)型的咳嗽。非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長(zhǎng),應(yīng)用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應(yīng),包括煩躁、幻覺(jué)、肌張力異常,甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。小兒咳嗽的最佳治療方法是什么不良反應(yīng)在嬰兒中表現(xiàn)明顯,致WHO提出警告:非那根禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮(zhèn)咳藥物。

2.非藥物治療

注意去除或避免誘發(fā)、加重咳嗽的因素。避免接觸過(guò)敏原、受涼、煙霧的環(huán)境;對(duì)鼻竇炎可進(jìn)行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對(duì)GERC有效;對(duì)氣道異物者則應(yīng)及時(shí)取出異物;藥物誘發(fā)性咳嗽最好的治療方法是停藥;對(duì)心因性咳嗽則可給予心理療法;及時(shí)接種疫苗,預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。

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