小兒咳嗽的輔助檢查是什么?咳嗽作為一種呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病的原因具有復(fù)雜性，同時(shí)也是多種疾病的臨床表現(xiàn)，比如說肺部疾病就會(huì)有咳嗽的癥狀，今天我們一起看看，小兒咳嗽的輔助檢查:

(1)誘導(dǎo)痰檢查

最早用于支氣管肺癌的脫落細(xì)胞學(xué)診斷。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸粒細(xì)胞增高是診斷嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(eosinophilicbronchitis，EB)的主要指標(biāo)，常采用超聲霧化吸人高滲鹽水的方法進(jìn)行痰液的誘導(dǎo)。

(2)影像學(xué)檢查

建議將X線胸片作為慢性咳嗽的常規(guī)檢查，如發(fā)現(xiàn)明顯病變，根據(jù)病變特征選擇相關(guān)檢查。X線胸片如無(wú)明顯病變，則按慢性咳嗽診斷程序進(jìn)行檢查(見慢性咳嗽診斷程序)。

胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)縱隔前后肺部病變、肺內(nèi)小結(jié)節(jié)、縱隔腫大淋巴結(jié)，特別是胸部X線檢查不易發(fā)現(xiàn)的病變，對(duì)一些少見的慢性咳嗽病因如支氣管結(jié)石、支氣管異物等具有重要診斷價(jià)值。高分辨率CT有助于診斷早期間質(zhì)性肺疾病和非典型支氣管擴(kuò)張。

(3)肺功能檢查

通氣功能和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可幫助診斷和鑒別氣道阻塞性疾病，如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和大氣道腫瘤等。支氣管激發(fā)試驗(yàn)是診斷CVA的關(guān)鍵方法。

(4)纖維支氣管鏡檢查

可有效診斷氣管腔內(nèi)的病變，如支氣管肺癌、異物、結(jié)核等。

(5)24h食管pH值監(jiān)測(cè)

這是目前判斷胃食管反流的最常用和最有效的方法，但不能檢測(cè)非酸性反流。通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)食管pH值的變化，獲得24h食管pH值<4的次數(shù)、最長(zhǎng)反流時(shí)間、食管pH值<4占監(jiān)測(cè)時(shí)間百分比等6項(xiàng)參數(shù)，最后以Demeester積分表示反流程度。檢查時(shí)實(shí)時(shí)記錄反流相關(guān)癥狀，以獲得反流與咳嗽癥狀的相關(guān)概率(symptomassociationprobability，SAP)，確定反流與咳嗽的關(guān)系。非酸性反流采用食管腔內(nèi)阻抗或膽紅素監(jiān)測(cè)。

(6)咳嗽敏感性檢查

通過霧化方式使受試者吸人一定量的刺激物氣霧溶膠顆粒，刺激相應(yīng)的咳嗽感受器而誘發(fā)咳嗽，并以吸入物濃度作為咳嗽敏感性的指標(biāo)。常用辣椒素吸入進(jìn)行咳嗽激發(fā)試驗(yàn)?？人悦舾行栽龈叱Ｒ娪?a target="_blank">變應(yīng)性咳嗽(atopiccough，AC)、感染后咳嗽(post-infectiouscough，PIC)、GERC等。

(7)其他檢查

外周血檢查嗜酸粒細(xì)胞增高提示寄生蟲感染及變應(yīng)性疾病。變應(yīng)原皮試和血清特異性IgE測(cè)定有助于診斷變應(yīng)性疾病和確定變應(yīng)原類型。