動脈導(dǎo)管未閉是一種嬰幼兒時期非常常見的疾病,它有生理性的和病理性之分,如果是生理性的,大多數(shù)嬰幼兒可以不經(jīng)過治療,一段時間之后自動閉合,如果是病理性的就需要干預(yù)治療了,那么,動脈導(dǎo)管未閉的五種分型有哪些呢?下面我們來聽聽專家的介紹。
動脈導(dǎo)管未閉(patentductusarteriosus,PDA)是動脈導(dǎo)管在出生后未閉合而持續(xù)開放的病理狀態(tài)。動脈導(dǎo)管是由第6對支氣管動脈弓遠(yuǎn)端演化而成。在胎兒循環(huán)時,它將大部分右室入肺動脈的血流導(dǎo)入降主動脈送往胎盤進(jìn)行氧合。出生后,動脈導(dǎo)管未閉可作為一個獨立病變存在(可單獨存在),也可與其他心血管畸形合并存在,如主動脈弓縮窄或中斷、嚴(yán)重的主動脈狹窄、左心發(fā)育不全綜合征及肺動脈閉鎖,嚴(yán)重的肺動脈狹窄或者作為血管環(huán)的一部分。
病理解剖動脈導(dǎo)管連接肺動脈總干與降主動脈是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道。出生后因廢用一般在數(shù)月至1周歲內(nèi)閉塞。1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉。
一般動脈導(dǎo)管未閉位于降主動脈近端距左鎖骨下動脈起起始部2—lOmm處,與肺總動脈干左肺動脈根相通。其上緣與降主動脈交接成40角,下緣則交接成110—160鈍角。導(dǎo)管的長度一般為5—lOmm,直徑則由數(shù)毫米至1—2cm。其主動脈端開口往往大于肺動脈端開口。其形狀各異,大致可分為5型:
①管狀:外形如圓管或圓柱,最為常見;
②漏斗狀:導(dǎo)管的主動脈側(cè)往往粗大,而肺動脈側(cè)則較狹細(xì),因而呈漏斗狀,也較多見;
③窗狀:管腔較粗大但缺乏長度,酷似主肺動脈吻合口,較少見;
④啞鈴狀:導(dǎo)管中段細(xì),主、肺動脈兩側(cè)擴(kuò)大,外形象啞鈴,很少見;
⑤動脈瘤狀:導(dǎo)管本身呈瘤狀膨大,壁薄而脆,張力高,容易破裂,極少見。
以上是動脈導(dǎo)管未閉的五種分型的介紹,希望對大家有所幫助,祝大家早日康復(fù)。
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