越來越多的疾病出現(xiàn)在我們?nèi)粘Ｉ钪?，?duì)患者的身體和心理造成了很大的影響，使他們無法像正常人一樣生活，就拿動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病為例，那么動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是如何引起的呢，下邊給大家詳細(xì)介紹一下。

主要病因

1、遺傳是主要的內(nèi)因

在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形，如孕母患風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等，孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。

2、胚胎學(xué)和發(fā)病機(jī)制

胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來，構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷，不含有空氣，且無呼吸活動(dòng)，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的靜脈血，大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈，因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤，在胚盤內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換，然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環(huán)。

病理生理

由于主動(dòng)脈壓明顯高于肺動(dòng)脈壓，主動(dòng)脈內(nèi)血流通過未閉動(dòng)脈導(dǎo)管向肺動(dòng)脈分流，即左心系統(tǒng)向右心系統(tǒng)分流(簡(jiǎn)稱左向右分流)，首先增加左心系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，左房左室擴(kuò)大。隨著長(zhǎng)期左向右分流，特別是粗大導(dǎo)管大量分流的影響，肺血管由保護(hù)性痙攣至內(nèi)膜增厚，甚至末稍肺小動(dòng)脈閉鎖，肺動(dòng)脈壓力升高，右心負(fù)荷加重，一旦肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈壓力時(shí)，肺動(dòng)脈內(nèi)未氧合血通過動(dòng)脈導(dǎo)管逆向流入主動(dòng)脈內(nèi)，臨床上出現(xiàn)紫紺。動(dòng)脈導(dǎo)管逆向分流的血液走向降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)，表現(xiàn)為口唇、上肢不紫紺，下肢紫紺，又稱分離性紫紺。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉大都單獨(dú)存在，但有10%的病例合并其他心臟極性，如主動(dòng)脈縮窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈狹窄。由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的存在，病人容易得感染性心內(nèi)膜炎，即心臟內(nèi)細(xì)菌或其他病原微生物造成的感染。所以目前認(rèn)為，不論動(dòng)脈導(dǎo)管未閉大小及有無癥狀，都應(yīng)進(jìn)行治療。