羊水栓塞是怎么形成的?產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞,可在極短時間內(nèi)因心肺衰竭、休克而死亡,危險指數(shù)是非常高的,羊水栓塞是產(chǎn)科疾病中,死亡率最高的一種,那么,羊水栓塞是怎么形成的呢?我們一起來了解一下。
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時,亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見于足月產(chǎn),但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術中,大多發(fā)病突然,病情兇險。羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。
1、羊腔膜內(nèi)壓力過高:臨產(chǎn)后,特別是第二產(chǎn)程收縮時,羊膜腔內(nèi)的壓力升高(可達100-175mmHg),且明顯超過靜脈壓,因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體血循環(huán)。
2、血竇開放:分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷,可使羊水通過損傷的血管進入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時,羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進入母體血循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮術時,羊水也可從胎盤附著處血竇進入母體血循環(huán),發(fā)生羊水栓塞。
3、胎膜破裂:大部分的羊水栓塞患者都是病發(fā)在胎膜破裂之后的,因此羊水從子宮脫膜或者是宮頸破損的小血管中進入母體的血液循環(huán)中。而剖腹產(chǎn)的時候,羊水也是會從手術切口進入母體血液循環(huán)的。
綜上所述,高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖腹產(chǎn)等是羊水栓塞的誘發(fā)因素。羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來不及做許多實驗室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要。
羊水栓塞可能發(fā)生在順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)過程中,與分娩方式無直接因果關系。 羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體血液...
羊水栓塞不一定致命,但病情兇險,需及時搶救。羊水栓塞是一種罕見但嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,通常發(fā)生在分娩過程中或產(chǎn)后短時間...
羊水栓塞是一種罕見但極其危險的產(chǎn)科急癥,可通過及時搶救和綜合治療提高存活率。羊水栓塞通常由羊水進入母體血液循環(huán)引起...
羊水栓塞易發(fā)生于高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠者及存在胎盤異常情況的孕婦。 高齡產(chǎn)婦指年齡超過35歲的孕婦,由于子宮收縮力減...
高齡孕婦、多胎妊娠孕婦、胎盤異常孕婦、剖宮產(chǎn)史孕婦、妊娠期高血壓疾病孕婦易發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞是分娩過程中羊水...
羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性過敏反應綜合征,可能由胎膜早破、子宮收縮過強、胎盤異...
剖腹產(chǎn)可能會發(fā)生羊水栓塞,但概率較低。羊水栓塞是分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)導致的嚴重并發(fā)癥,剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)均可...
產(chǎn)后羊水栓塞通常發(fā)生在分娩過程中或產(chǎn)后30分鐘內(nèi),少數(shù)情況下可能延遲至產(chǎn)后2小時內(nèi)。羊水栓塞是羊水及其內(nèi)容物進入...
羊水栓塞病人的處理原則主要包括立即心肺復蘇、糾正凝血功能障礙、維持血流動力學穩(wěn)定、多學科團隊協(xié)作及緊急終止妊娠。...
羊水栓塞可能出現(xiàn)后遺癥,具體與病情嚴重程度及搶救及時性有關。羊水栓塞的后遺癥主要有腦缺氧損傷、腎功能衰竭、凝血功...