在我們身邊存在許多不同種類(lèi)的疾病，不及時(shí)治療會(huì)對(duì)患者造成很多麻煩，因此大家在生活中一定要重視起來(lái)，積極治療才可以幫助患者盡早痊愈，那么早期骨結(jié)核的診斷該如何做呢，下邊給大家介紹一下。

1、體征

起病多較緩慢，全身癥狀隱蔽，患者可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀。僅有少數(shù)病例除上述癥狀外呈現(xiàn)急性發(fā)作，高熱39℃左右，易于其他急性感染混淆。既往或現(xiàn)在同時(shí)有肺結(jié)核、胸膜炎、淋巴結(jié)核或泌尿系統(tǒng)結(jié)核等者，與結(jié)核患者有密切接觸史或者家族有結(jié)核病患者等，將有助于診斷。

2、局部癥狀

(1)功能障礙：通?；颊叩年P(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置，如肩關(guān)節(jié)下垂位，肘關(guān)節(jié)半屈曲位。

(2)腫脹：如膿腫移行至體表，皮膚受累，可見(jiàn)表皮潮紅，局部溫度也可增高，有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時(shí)患者多出現(xiàn)低熱，局部疼痛加重。寒性膿腫出現(xiàn)時(shí)有助于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷。

(3)疼痛：?jiǎn)渭児墙Y(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重，往往這時(shí)才引起患者的注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)，借以起保護(hù)作用。當(dāng)患者體位改變時(shí)，尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時(shí)，疼痛更加明顯，小兒常表現(xiàn)夜啼等。

(4)畸形：隨著病變發(fā)展，骨關(guān)節(jié)和脊椎骨質(zhì)破壞，上述特有的姿勢(shì)持續(xù)不變且進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形，脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。

3、檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)。

病理組織檢查包括像學(xué)檢查，迄今X線常規(guī)攝片仍是首選的影像學(xué)診斷手段之一，但少數(shù)病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查，以提高診斷水平。

應(yīng)根據(jù)病史、體征、影像學(xué)、結(jié)核菌培養(yǎng)、病理組織、血檢查、流行病學(xué)等資料進(jìn)行綜合分析診斷。