妊娠性癲癇藥物治療注意哪些事項(xiàng)?對(duì)于女性癲癇病人來說,妊娠期是非常特殊時(shí)期,妊娠可影響癲癇病發(fā)作,癲癇發(fā)作也會(huì)影響到患者及胎兒的健康,因此,女性癲癇妊娠期治療非常關(guān)鍵,然而女性癲癇妊娠期藥物治療注意哪些呢?
癲癇專家介紹女性癲癇妊娠期藥物治療注意事項(xiàng):
第一,癲癇在少數(shù)情況下,有不定期遺傳影響,對(duì)大多數(shù)影響不大,影響大小主要與病因有關(guān)。原發(fā)性患者親戚中,患者發(fā)病率為百分之三到百分之四,繼發(fā)性患者中為百分之一左右,說明原發(fā)性影響大,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發(fā)病,則第三代的發(fā)病率為百分之二十,因此,原發(fā)病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育。癲癇病人選擇配偶時(shí),不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關(guān)系越遠(yuǎn)越好。
第二,癲癇患者懷孕后,百分之四十五的人發(fā)作次數(shù)增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發(fā)作,若增加劑量,對(duì)母親和胎兒都有影響。
第三,特別是抗癲癇西藥,胎兒致畸發(fā)病率比較高。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關(guān),另一方面與所用藥物有關(guān),特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,癥狀控制應(yīng)在3年以上,年齡不超過35歲?;颊呋蚣易逯杏谢芜z傳病者,應(yīng)不生育,患者有流產(chǎn)、死產(chǎn)或生產(chǎn)出異常嬰兒的,再產(chǎn)應(yīng)格外小心。
大部分抗癲癇藥物是能夠通過胎盤屏障的。所以,按道理說,癲癇患者在妊娠期最好不要使用抗癲癇藥物。但因?yàn)橄喈?dāng)一部分癲癇患者在妊娠期發(fā)作頻率增高,發(fā)作程度也較平時(shí)嚴(yán)重,即使看起來是已經(jīng)有較長(zhǎng)時(shí)間停止發(fā)作的患者,在妊娠期間也可能又出現(xiàn)發(fā)作,還有極少數(shù)患者在妊娠期發(fā)作高度集中,導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。
專家提醒:女性癲癇妊娠期治療的解決的辦法,總的原則是,經(jīng)醫(yī)生檢查,癲癇發(fā)作控制較好,妊娠前期不至于出現(xiàn)影響妊娠發(fā)作的患者,最好停用抗癲癇藥物,非用藥不可的,要盡量減少劑量,把劑量控制在最低有效劑量。注意藥物選擇,一定要選用毒副作用最小,無明顯致畸作用的藥物。從整體上說,妊娠期間使用抗癲癇中藥對(duì)孕婦和胎兒的安全系數(shù)更大些。
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