牛皮癬是一種非常頑固的皮膚疾病,不僅難以治愈,而且是很容易復(fù)發(fā)的,如果兒童不小心患上這個(gè)疾病的話,那么對于整個(gè)家庭都是一個(gè)很大的打擊,所以這時(shí)候家長一定要帶孩子積極的治療,并且做好護(hù)理工作,盡力控制病情的發(fā)展,并爭取幫助孩子早日恢復(fù)健康,下面就具體看下兒童尋常型銀屑病中醫(yī)診斷有哪些。
(一)望診
1.辨舌象
專家認(rèn)為銀屑病進(jìn)行期,若舌質(zhì)紅赤、舌苔黃,辨證屬熱毒內(nèi)蘊(yùn)、郁于血分、血熱風(fēng)盛。治療以清熱解毒、涼血息風(fēng)為法。若舌苔黃膩,為濕熱化毒,加土茯苓、苦參除濕解毒。若舌紅少苔,為濕熱傷陰,加玄參、麥冬、沙參清熱益陰。若雖皮疹色鮮紅,但舌胖嫩有齒痕,此為脾虛之舌,因脾為后天之本、氣血生化之源,脾失健運(yùn),則氣血生化無源,氣虛則無力抗邪;熱毒久蘊(yùn)郁于血分,發(fā)于皮膚則皮疹鮮紅,此為本虛標(biāo)實(shí)之證,治療應(yīng)以清熱涼血解毒為主,健脾益氣護(hù)胃為輔。銀屑病反復(fù)發(fā)作,皮疹泛發(fā)淡紅斑片,干燥脫屑,瘙癢明顯。若舌質(zhì)淡苔白,辨證屬血虛風(fēng)燥、肌膚失養(yǎng),治療以養(yǎng)血潤膚、祛風(fēng)止癢為法。雖皮疹色淡,若舌質(zhì)紅赤,治療上切不可僅以溫養(yǎng)為法。皮疹色淡似熱象不顯,但熱蘊(yùn)于內(nèi),首當(dāng)上涌于舌,故舌紅赤,此乃熱毒日久、生風(fēng)化燥。血虛風(fēng)燥為本、熱毒久羈為標(biāo),治療應(yīng)以養(yǎng)血潤膚為主,清熱解毒為輔。
2.辨皮損
(1)辨色澤:銀屑病的皮損以紅色斑丘疹為主?!鹅`樞?五色論》日:“黃赤為熱”,斑疹色紅應(yīng)為熱,現(xiàn)在多認(rèn)為是血熱所致。由于壓之褪色,屬于局部充血而不是出血。因此這里所指的血熱實(shí)際上是體內(nèi)血熱外壅肌表,充斥絡(luò)脈的表現(xiàn)。《素問?皮部論》又說:“絡(luò)脈盛色變”,由于絡(luò)脈充斥程度、時(shí)間長短不同,表面色澤也有不同表現(xiàn)。初病時(shí)絡(luò)脈剛充盛,其色鮮紅;若血熱偏盛,其色深紅;若日久血熱壅盛不退,絡(luò)脈阻滯,血熱成瘀,其色紫暗;也有陰血虛,絡(luò)脈空疏,其色淡白或淺紅。此外,也應(yīng)注意皮損面積大小,如大塊紅斑,散布周身,其血熱較重;紫紅色大斑塊,持續(xù)不退,為瘀久不化。
(二)聞診
一般無特殊氣味或聲音。
(三)問診
部分銀屑病患者初次患病前有上呼吸道感染病史。大部分患者病情表現(xiàn)
為冬重夏輕,少數(shù)為夏重冬輕,也有患者病情與季節(jié)無明顯關(guān)系。
(四)切診
尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病多見脈弦或弦滑,膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病可見脈弦數(shù)或滑數(shù)脈等。
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