通過服用藥物來治療癲癇已經成為一種很常見的現象，也是癲癇患者的首選治療方法。但是我們都知道一句古話叫是藥三分毒，意思只要是藥都會有一定的副作用，主要取決于個人的情況而定。所以藥物治療癲癇也不能盲目，如果使用不當的話，將會有適得其反的效果。正規(guī)的藥物治療可使70%～80%的病人癲癇發(fā)作在最初5年內緩解，其中50%可完全停藥。

一、用藥原則

1、小劑量開始，逐漸調整至控制發(fā)作為限

2、單一用藥，無效時才考慮合用，一般不超過3種

3、有規(guī)律服藥

4、不宜隨便換藥，確需換時，應在逐漸減少原用藥物的劑量同時，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發(fā)發(fā)作

5、堅持長期治療，可減少復發(fā)，一般多在1～2年內逐漸減量直至停藥

6、堅持逐漸減量停藥原則

7、用藥時注意不良反應，如皮疹、皮炎等，定期查血、尿及肝功能

8、用藥時若有嗜睡癥狀，應加服咖啡因(0.02～0.04g/次,3次/日)，或麻黃堿(25mg/次,3次/日)

9、患者應生活規(guī)律化，忌煙酒，低鹽少水飲食，不要過飽，避免過度緊張，忌激烈運動，避免高空、水邊及機械電機旁工作，以免發(fā)病時發(fā)生危險

10、孕婦服藥有潛在致畸可能，應加注意

二、抗癲癇藥物不良反應

抗癲癇藥物的副作用是每個癲癇患者都很關心的問題，其副作用的嚴重程度在不同的個體有著很大的差異。

1.劑量相關的不良反應

藥物劑量過大、加藥過快或服藥的初期產生的不良反應，如頭痛頭暈、行走不穩(wěn)、厭食、惡心、嘔吐、疲勞、嗜睡、注意力渙散、多動、記憶力下降、情緒改變等，一般程度不重，經過調整藥物劑量很快就能好轉或消失;

2.特異體質的不良反應

個體對藥物中的某種成分過分敏感引起的不良反應，如皮疹、周圍神經病、肝損害、白細胞或血小板減少、肝毒性(尤其在2歲以下的兒童)等，這種反應來勢兇猛，不可預見，危害較重，多發(fā)生在服藥的初期，發(fā)生率較少;

3.長期的不良反應

①抗癲癇藥物對人的記憶、運動速度等均有影響，血藥濃度越高，影響越明顯。許多專家通過臨床試驗也表明苯妥英鈉影響病人的操作技能、視空間能力和注意力，對運動和反應速度也有影響。有些治療藥物可影響病人的瞬時記憶和集中注意力，對語言速度也有影響。有些藥物一般認為對智能無明顯影響，但有人認為可能對精細運動有一定的影響。

②抗癲癇藥物對身體的危害首先是大腦神經系統(tǒng)，其癥狀表現是眩暈、頭痛、精神緊張、精神失常、精神萎靡、精神錯亂、憂郁、易沖動、木僵、共濟失調、眼球顫動、言語障礙、復視、嗜睡、影響思維、工作及兒童智力發(fā)育受限、兒童可出現興奮和焦慮。這些癥狀對于患者的正常生活有著嚴重的不良影響。另外，對于患者的上消化道系統(tǒng)，抗癲癇藥物也有一些影響，如惡心、嘔吐、厭食、上腹部疼痛、胃炎、食欲不振等。對于血液和淋巴系統(tǒng)的影響，一般表現為再生障礙性貧血、巨幼紅細胞型貧血、淋巴結腫大、血糖升高、白細胞減少、低血壓等?？拱d癇藥物的不良反應，嚴重者可引起肝、腎功能減退，造血功能障礙。因此肝、腎不全者應慎用或禁用。

③人體長期攝入藥物，而引起的全身器官的損傷，如痤瘡、齒齦增生、面部粗糙、多毛、骨質疏松、小腦及腦干萎縮(長期大量使用)、性欲缺乏、體重改變、脫發(fā)、月經失調或閉經等。

4.致畸作用

抗癲癇藥物導致的后代發(fā)育不正常，新型抗癲癇藥物已使這種可能性明顯減少。