癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，而導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示，國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/10萬(wàn)，1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬(wàn)左右的癲癇患者，其中500-600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者，同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn)，在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。

癲癇病因非常復(fù)雜。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制間的不平衡導(dǎo)致癲癇發(fā)作，其主要與離子通道神經(jīng)遞質(zhì)及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的改變有關(guān)。

1.離子通道功能異常

離子通道是體內(nèi)可興奮性組織興奮性調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)，其編碼基因突變可影響離子通道功能，從而導(dǎo)致某些遺傳性疾病的發(fā)生。目前認(rèn)為很多人類(lèi)特發(fā)性癲癇是離子通道病，即有缺陷的基因編碼有缺陷的離子通道蛋白而發(fā)病，其中鈉離子、鉀離子、鈣離子通道與癲癇相關(guān)性的研究較為明確。

2.神經(jīng)遞質(zhì)異常

癲癇性放電與神經(jīng)遞質(zhì)關(guān)系極為密切，正常情況下興奮性與抑制性神經(jīng)遞質(zhì)保持平衡狀態(tài)，神經(jīng)元膜穩(wěn)定。當(dāng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)多或抑制性遞質(zhì)過(guò)少，都能使興奮與抑制間失衡，使膜不穩(wěn)定并產(chǎn)生癲癇性放電。

3.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞異常

神經(jīng)元微環(huán)境的電解質(zhì)平衡是維持神經(jīng)元正常興奮性的基礎(chǔ)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)維持神經(jīng)元的生存環(huán)境起著重要的作用。當(dāng)星形膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸或γ氨基丁酸的攝取能力發(fā)生改變時(shí)可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

從病因?qū)W上來(lái)劃分，主要有五大類(lèi)，第一類(lèi)是由各種原因?qū)е嘛B內(nèi)病變引起的。常見(jiàn)的病因有腦損傷、腦外傷、先天性疾病、血管畸形、代謝障礙、顱內(nèi)感染、發(fā)熱驚厥等。第二類(lèi)癲癇原因不明，可能與遺傳有關(guān)，家族中親緣關(guān)系愈近，癲癇患病率愈高。第三類(lèi)目前檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因，這類(lèi)癲癇占據(jù)大多數(shù)，占所有患者的60%-70%。第四類(lèi)是自身因素，第五類(lèi)是精神因素。

1.腦損傷與腦損害

腦損害與腦損傷，在胚胎發(fā)育中受到病毒感染，放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇胎兒生產(chǎn)過(guò)程中，產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個(gè)主要原因顱腦外傷也可引起癲癇。

2.顱腦疾病

顱腦其它疾病，腦腫瘤，腦血管病，顱內(nèi)感染等。

3.遺傳因素

在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇。

4.自身因素

癲癇病患者在發(fā)熱、全身感染、外科手術(shù)、精神高度緊張及過(guò)度疲勞等時(shí)，即使維持有效血藥濃度也可誘發(fā)持續(xù)狀態(tài)。食物中毒、藥物中毒、飲酒、過(guò)度勞累、妊娠、分娩等是引起癲癇病持續(xù)狀態(tài)的常見(jiàn)原因。另外，水、電解質(zhì)紊亂，先天代謝異常等也可導(dǎo)致癲癇病持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。

5.精神因素

男性病人較女性病人稍多，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，另外發(fā)熱，精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。