外科手術(shù)是必要的老年外傷性腦癱手術(shù)治療手段之一,可以彌補(bǔ)非手術(shù)治療的不足,也可以為術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造更為有利的條件。這里所說(shuō)的外科手術(shù)包括腦癱一期手術(shù)、二期手術(shù)以及頸動(dòng)脈外膜剝脫術(shù)、周?chē)窠?jīng)縮窄術(shù)等。
腦癱一期手術(shù)(即功能性選擇性脊神經(jīng)后跟部分離斷術(shù),F(xiàn)SPR術(shù))可以解決腦癱患兒諸如肌張力高、肌肉痙攣等癥狀,術(shù)中通過(guò)切除患兒部分脊神經(jīng)后跟來(lái)達(dá)到治療目的,一般治療效果十分明顯),是目前治療痙攣型腦癱的首選。
研究證實(shí),引起痙攣型腦癱肌肉痙攣根源主要就是脊神經(jīng)后根異常,產(chǎn)生這種異常情況的元兇就是脊髓神經(jīng)纖維(la纖維)異常,從而使患者肌張力增高、身體僵硬、肢體痙攣癱、運(yùn)動(dòng)功能障礙,最后直至肢體殘疾。
研究證明,脊髓神經(jīng)是人體的神經(jīng)主干,大腦就是通過(guò)它來(lái)控制人體的運(yùn)動(dòng)。在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中,有抑制區(qū)和易化區(qū),抑制區(qū)使肢體放松,易化區(qū)使肢體緊張在正常狀態(tài)下,兩者處于平衡狀態(tài),腦癱患者由于大腦皮質(zhì)中上神經(jīng)元受損傷,失去了對(duì)抑制區(qū)的始動(dòng)作用,使易化區(qū)相對(duì)作用增強(qiáng),致使其所支配的肢體肌張力增高,患者的下肢出現(xiàn)僵硬狀態(tài)。在參與肢體痙攣的神經(jīng)環(huán)路中,神經(jīng)后根中的la纖維起主要作用,是導(dǎo)致肢體痙攣的“禍根”。
所以,在治療痙攣型腦癱中,切斷l(xiāng)a纖維是關(guān)鍵所在,而目前腦癱FSPR術(shù),即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù)是能夠切斷l(xiāng)a纖維,解除痙攣的唯一正確有效的方法。
FSPR手術(shù)密切結(jié)合患者肢體痙攣程度,在脊髓神經(jīng)刺激儀、肌電圖儀的監(jiān)測(cè)下把患者身上異常的神經(jīng)纖維有選擇性地部分切斷,徹底解除肢體的痙攣狀態(tài),降低過(guò)高的肌張力。術(shù)后痙攣型腦癱患者僵硬的肢體就立刻放松。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練,患者的下肢運(yùn)動(dòng)就能接近正常。這個(gè)神奇的手術(shù),就好比電工把引起短路的導(dǎo)線剪斷,電路恢復(fù)正常一樣。
腦癱通常不能在懷孕期間通過(guò)常規(guī)產(chǎn)檢直接檢查出來(lái)。 腦癱是一種由于胎兒或嬰兒期腦部發(fā)育異?;驌p傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合...
腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等方式進(jìn)行。 運(yùn)動(dòng)療法包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等...
大腦萎縮不是大腦癱瘓,兩者屬于不同的病理狀態(tài)。 大腦萎縮是指腦組織體積縮小,可能由衰老、神經(jīng)退行性疾病、腦血管病...
膽紅素腦病導(dǎo)致腦癱的概率與膽紅素水平、持續(xù)時(shí)間及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。未經(jīng)及時(shí)干預(yù)的重癥新生兒高膽紅素血癥可能遺留神...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練通常是有用的,有助于改善運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。 腦癱康復(fù)訓(xùn)練主要通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和言語(yǔ)治療等...
腦癱在懷孕期間通常無(wú)法直接查出,但可通過(guò)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)部分高危因素。腦癱的診斷需在出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜...
早產(chǎn)兒腦癱可通過(guò)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常等方式判斷。 早產(chǎn)兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育明顯落后于同...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法通常是有效的,能夠幫助改善運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言能力和日常生活自理能力。腦癱的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有運(yùn)動(dòng)療法...
腦癱可能與遺傳因素、產(chǎn)前損傷、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常等癥狀。 腦癱的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,...
正常出生后一般不會(huì)出現(xiàn)腦癱,腦癱通常與產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)腦損傷有關(guān)。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常,可能由宮內(nèi)感染、早...