目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主,包括傳統(tǒng)抗癲癇藥物和新型抗癲癇藥物,傳統(tǒng)抗癲癇藥物雖有一定臨床療效,但是副作用較多,如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動(dòng)、注意力不集中等,患者不易耐受,而抗癲癇新藥不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受,下面介紹一下新型的抗癲癇藥物。
2、拉莫三嗪:對(duì)部分性發(fā)作、GTCS和Lennox-Gastaut綜合征有效。胃腸道吸收完全,經(jīng)肝臟代謝,半衰期20-30小時(shí),合用丙巴酸可延長(zhǎng)至70-100小時(shí)。成人起始劑量25mg,2次/d,之后緩慢加量,維持劑量150-300mg/d;兒童起始劑量2mg/(kg.d),與丙戊酸合用劑量減半或更低,兒童起始劑量0.2mg/kg.d),維持劑量2-5mg/(kg.d)。經(jīng)4-8周逐漸增加至治療劑量,副作用較少,加量過(guò)快時(shí)易出現(xiàn)皮疹。
3、加巴噴?。?/strong>作為部分性發(fā)作和GTCS的輔助治療,不經(jīng)肝代謝,以原型由腎排泄。起始劑量300mg,3次/d,維持劑量900-4800mg/d,分3次服。
4、菲氨酯:對(duì)部分性發(fā)作和Lennox-Gastaut綜合征有效,可用作單藥治療。起始劑量400mg,維持劑量1800-3600mg/d。90%以原型經(jīng)腎排泄,可出現(xiàn)再生障礙性貧血和肝毒性。
5、氨乙烯酸:用于部分性發(fā)作、繼發(fā)性GTCS和Lennox-Gastaut綜合,對(duì)嬰兒痙攣癥有效,也可用作單藥治療。主要經(jīng)腎臟排泄,不可逆性抑制GABA轉(zhuǎn)氨酶,增強(qiáng)GABA能神經(jīng)元作用。起始劑量500mg,2次/d,每周增加500mg,2次/d,每周增加500mg,維持劑量2-4g/d,分2次服。
癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作,但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮,另外抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或最大耐受量。
腦出血后癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、腦血管異常、神經(jīng)...
腦出血后癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有...
腦出血后癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、異...
腦出血術(shù)后癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 腦出血術(shù)后癲癇可能與腦組織損傷、術(shù)后瘢痕形成...
癲癇病可以配合中醫(yī)治療,但需以西醫(yī)規(guī)范治療為主。 中醫(yī)治療癲癇病主要通過(guò)辨證施治,常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸和穴...
癲癇可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、穴位按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療癲癇的常用方法,常用藥物包括天麻鉤藤顆粒、...
腦出血后遺癥癲癇可以遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物。 腦出血后遺癥癲癇可能與腦組織損傷...
青少年癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。 遺傳因素是青少年癲癇的常見(jiàn)病因之一,部分患者存...
小兒肌陣攣性癲癇的病因可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝障礙等因素有關(guān)。 遺傳因素是小兒肌陣攣性癲癇的重要病因之...
難治性癲癇的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括有癲癇家族史者、腦部結(jié)構(gòu)異?;颊咭约凹韧袊?yán)重腦損傷史的個(gè)體。 癲癇家族史是難治性...