雖然臨床上已有不少有效的抗癲癇藥物，但這些經(jīng)典抗癲癇藥物毒副作用較大，容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用，容易產(chǎn)生耐受性。九十年代以后許多新型抗癲癇藥物陸續(xù)上市，新型抗癲癇藥物比經(jīng)典抗癲癇藥物療效好，無(wú)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，無(wú)肝微粒體酶誘導(dǎo)作用，治療量與中毒劑量范圍較寬。
常用藥物包括拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。
拉莫三嗪又稱利必通，用于部分性發(fā)作及原發(fā)或繼發(fā)性全身性發(fā)作，可用作單藥治療或輔助治療?？赡艹霈F(xiàn)的毒副作用包括皮膚過(guò)敏反應(yīng)，其他過(guò)敏反應(yīng)及肝功能不全、視物模糊、頭痛、頭暈、失眠、胃腸道反應(yīng)等，過(guò)敏反應(yīng)通常發(fā)生在治療早期。嚴(yán)重肝腎功能障礙者應(yīng)慎用此藥。
奧卡西平用于原全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作，可用于單藥治療或輔助治療?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、皮膚過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)及稀釋性低鈉血癥等毒副作用。此藥與卡馬西平有交叉過(guò)敏反應(yīng)，治療期間需要監(jiān)測(cè)血鈉水平。
托吡酯可以單藥治療或應(yīng)用于合并用藥轉(zhuǎn)為單藥治療的部分性癲癇患者，用于成人及2～16歲的兒童?？赡艹霈F(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、疲勞、頭暈、注意力不能集中、認(rèn)知功能損害、情緒波動(dòng)、眼球震顫、言語(yǔ)不清、白細(xì)胞減少及胃腸道反應(yīng)等毒副作用。肝腎功能衰竭者慎用，由于長(zhǎng)期服藥可能誘發(fā)腎結(jié)石，因此服藥期間應(yīng)多飲水。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作，但可能因光刺激、過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過(guò)程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征，通常在青春期前自行緩解，預(yù)后良好，但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙，駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚，但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...
