痙攣型腦癱嚴(yán)重影響孩子的一生,如果不及時治療造成的危害是很大的,它會影響孩子的智力發(fā)育,造成行為、語言等的障礙,所以父母要更加關(guān)注幼兒的身心健康,更要了解相關(guān)知識。下面就來看看痙攣型腦癱各型中常見的損害肢位情況。
1、痙攣型雙癱
是有代表性的腦性癱瘓病型,病因多為末成熟兒。典型癥狀表現(xiàn)為兩下肢腿反射亢進(jìn)、踩陣孿陽性,上肢也多呈反射亢進(jìn)痙攣性的癥狀。足呈尖足,一般有內(nèi)翻傾向,在抗重力肌力(如大腿股四頭肌等)弱時,立位則可形成外翻、扁平足。膝一般為屈曲,當(dāng)抗重力肌力強(qiáng)時,立位可出現(xiàn)過伸展?fàn)顟B(tài)(反張膝)。筋關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋且有屈曲傾向,在立位時胸椎多有代償性前彎,腰椎呈后彎傾向,而頸椎下部前屈。
上肢內(nèi)收,肘屈曲,手腕屈曲向尺側(cè)偏位,手握拳,拇指內(nèi)收傾向。左右側(cè)病變程度常有不同。運動的特征為下肢缺少活動,尤其是交替性動作。從新生兒期就惹人注目,在需交替性動作的活動中,如翻身、四爬、步行時,兩下肢常并在一起而完成不了靈活動作。軀干回旋困難,整體上做分節(jié)的運動困難。從姿勢方面看,無論仰臥位還是俯臥位,兩下肢都內(nèi)收、內(nèi)旋,足呈尖足、內(nèi)翻
為此,嬰兒期的俯臥欠穩(wěn)定性。坐位時因腿的內(nèi)收、內(nèi)旋,不能分節(jié)地屈曲,自由地控制伸展,難以做到下肢伸展和充分屈曲破關(guān)節(jié),故向前方伸腿坐困難。喜歡坐位者常取正坐位姿勢,臀部落在曲腿之間(聾坐)。立位由于有部分的足部的尖足呈伸展模式,基本上是膝、筋、軀干屈曲傾向占優(yōu)勢。這是由于內(nèi)收、內(nèi)旋肌群抗重力作用增強(qiáng),過度緊張所致。這種姿勢常發(fā)展進(jìn)行為關(guān)節(jié)攣縮
重度者有左右側(cè)差時可見脊柱側(cè)彎,也可發(fā)生足部變形。如果腿的內(nèi)收、內(nèi)旋較重而且經(jīng)常出現(xiàn),則會出現(xiàn)破關(guān)節(jié)脫臼,股骨頸一般向外方移動。此類患兒的智力會比較好,其內(nèi)斜視較引人注意。
2、痙攣型四肢癱
四肢癱幾乎都是混合型,普通痙攣型四肢癱指重癥雙癱程度病例而言,所以其基本特征和痙攣型雙癱一樣。有人將痙攣型分為I型和n型2種。I型大致為純粹的痙攣型,n型可以看為有強(qiáng)直、手足徐動因素混在的病例,有時包含著不隨意的因素在內(nèi)。此型多見,占腦性癱瘓患兒的70%左右,因錐體束損傷而起。
腦癱對孩子的影響很大,如果能夠及早干預(yù),進(jìn)行康復(fù)治療,對孩子是很有益的,這就需要家長付出更多的心血。
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