大多數(shù)人對前列腺膿腫并不熟悉,男性朋友一旦感染前列腺膿腫會對患者朋友的身體和心理帶來很大傷害,如何有效治療前列腺膿腫是患者朋友急需了解的。下面我們一起來看一下,急性前列腺膿腫的治療有什么方法。
前列腺膿腫是屬于急性前列腺炎、尿道炎和附睪炎的一種并發(fā)癥。我們常見致病菌為需氧革蘭氏陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌,病人通常為40以上到60歲。癥狀有尿頻,排尿障礙或尿潴留。會陰部有疼痛感,急性附睪炎證據(jù),血尿和膿性尿道分泌物較少見。前列腺膿腫的治療方法有哪些?
1、藥物治療前列腺膿腫
(1)根據(jù)尿液及膿液的細菌培養(yǎng)選用抗生素,無條件時應首選青霉素,病情嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素,抗生素的應用要達到足量,短期內(nèi)控制病情。
(2)一般支持及對癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養(yǎng)及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡,疼痛嚴重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
2、物理治療前列腺膿腫
前列腺膿腫可采用局部熱療,簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷,增加局部血液循環(huán),促進膿腫局限,炎癥消散,但應防止燙傷。
3、手術治療前列腺膿腫
一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術,同時向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術。
(1)經(jīng)會陰前列腺切開排膿術:在中線兩側(cè)做切口及引流,此法優(yōu)點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術后形成瘢痕。
(2)經(jīng)直腸前列腺切開排膿術:適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優(yōu)點是位于直腸粘膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。
前列腺膿腫的形成主要與細菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關,治療需抗感染、引流及增強免疫力。前列腺膿腫多由急性細菌性前列腺炎發(fā)展而來,細菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時行手術切開引流。增強免疫力包括控制血糖、補充維生素、適度運動等。預防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。