智齒冠周炎一般以牙周軟組織疼痛為主要癥狀，炎癥加重以后，可以經(jīng)咬肌向耳部和臉部擴(kuò)散，影響我們的進(jìn)食和造成頭痛等癥狀，所以長智齒期間，大家要留心這種疾病，如果發(fā)生身體不適，一定要及時檢查就醫(yī)，那么，智齒冠周炎的診斷是怎樣的?
1.多發(fā)生于年輕人，尤以18～25歲最多見。
有全身誘發(fā)因素或反復(fù)發(fā)作史。
2.急性冠周炎早期，一般無明顯全身反應(yīng)，患者自覺患區(qū)脹痛不適，咀嚼、吞煙、張口活動時疼痛加劇。檢查可見阻生牙和磨牙后區(qū)腫脹、冠周袋內(nèi)有膿性分泌物
3.炎癥進(jìn)一步發(fā)展，累及咬肌和翼內(nèi)肌，出現(xiàn)下頜角區(qū)腫脹，伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。全身癥狀明顯，常有頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛如未及時合理治療，可發(fā)展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側(cè)形成瘺管，或在咬肌前緣形成皮瘺。
5.下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側(cè)前庭溝處牙齦瘺，應(yīng)與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側(cè)瘺道相鑒別。
前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其x線牙片也無根尖周病變，但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
6.第三磨牙區(qū)惡性腫瘤，該區(qū)域的惡性腫瘤雖然常伴發(fā)炎癥，但畢竟是以增生為主的腫塊，且為實(shí)質(zhì)性浸潤包塊，x線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。
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