對于受傷或手術(shù)后留有疤痕的患者,哪些疤痕不適合做手術(shù)?哪些疤痕能被手術(shù)治療,是迫切需要區(qū)分的。其次是對于哪里的疤痕有做手術(shù)的必要。頭面部的疤痕對于手術(shù)治療是最為主要的,其次是軀體上的疤痕。
只要傷口愈合后,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥,疤痕穩(wěn)定了,而且患者本身不是瘢痕體質(zhì)的人,就可以做后期的疤痕修復(fù)手術(shù)了。
對臉面部燒傷后面積較大的疤痕使用“改良擴皮”加“細(xì)胞種植術(shù)”能達(dá)到極佳的治療效果。對小面積外傷后疤痕、痤瘡疤痕“用細(xì)胞種植術(shù)”治療;因面部皮膚解剖的不同,面部疤痕治療效果是最好的。對身體暴露部位的大面積疤痕用“改良擴皮術(shù)”治療可以去除疤痕但留有手術(shù)刀線。對一些影響關(guān)節(jié)伸縮功能的疤痕,“改良擴皮術(shù)”對改善功能和外觀的治療手段是十分有效的。對于正在發(fā)育成長的少年期,越早治療越有利于身體朝正常狀態(tài)發(fā)育,否則難免影響日后的功能。但前提是:小孩懂事,能配合治療。一般在十周歲左右治療比較好。
綜上所述:治疤的前提是去除疤痕,這是治疤的基本原則。一切聲稱用儀器、藥物、化妝品去疤之說都是以經(jīng)濟利益為目得的花頭語而根本沒有真正的治疤效果。
治療疤痕是后期的補救性治療。而關(guān)鍵的是皮膚受傷當(dāng)時的措施正確與否將嚴(yán)重影響疤痕的程度和后期的整形治療。因此,在創(chuàng)傷發(fā)生的初期,傷員、家屬、醫(yī)師均要預(yù)見創(chuàng)傷后疤痕的嚴(yán)重程度,及時采取正確的治療措施,以阻止或者減少可怕疤痕的發(fā)生。在此,筆者建議在傷者無嚴(yán)重發(fā)傷的前提下,盡量找有整形醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu)處理皮膚創(chuàng)口。據(jù)筆者實踐觀察,一些單純面部外傷創(chuàng)口,如果用“綜合術(shù)”加“細(xì)胞種植術(shù)”給以I期整容,大多數(shù)可以達(dá)到無疤痕和少疤的效果。傷后立即整容效果好、費用低、傷員肉體痛苦少,更免除了因疤痕給傷員帶來的精神痛苦。所以當(dāng)傷情發(fā)生后,傷員有I期整容指征和要求的,盡量在6小時趕到治療,以免除無窮的后患。
對于哪些疤痕不適合做手術(shù),一般來說就只有瘢痕體質(zhì)的人群是不適宜做疤痕修復(fù)術(shù)的,普通人群正常來說,都可以做疤痕修復(fù)術(shù)。
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疤痕增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕增生可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素、感染等因素有關(guān),通常...
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