大家對醫(yī)學(xué)知識匱乏導(dǎo)致許多惡性疾病發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期,青少年活動量大,膝關(guān)節(jié)等疼痛容易誤認為關(guān)節(jié),不會輕易讓人想到是骨肉瘤,從而延誤治療時機,現(xiàn)在我們一起說說骨肉瘤會不會死人:
從患者的角度來說,可以將骨肉瘤認為是骨頭上的癌癥。
但從專業(yè)角度上來講,來源于上皮細胞組織的病變稱為“癌”,比如胃癌、肝癌、皮膚癌等;來源于間葉組織的病變則稱為“肉瘤”,包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、滑膜肉瘤等。也就是說,“癌”與“肉瘤”是有一定區(qū)別的,但老百姓將骨肉瘤稱為骨癌也是可以接受的。
骨肉瘤發(fā)病率和死亡率高嗎?根據(jù)國外文獻報道,在黑人、西班牙裔和白人中,骨肉瘤的發(fā)病率即每年100萬人中大約有5~6人會發(fā)病。而在兒童的惡性腫瘤中,骨肉瘤的發(fā)病率占第八位。骨肉瘤是最常見的骨科原發(fā)性惡性腫瘤,占所有骨科原發(fā)性惡性腫瘤的百分之44。因此,骨肉瘤的發(fā)病率比較高。
骨肉瘤是高度惡性腫瘤。在上世紀70年代前,該病的死亡率達到百分之90以上,五年存活率不足百分之10。現(xiàn)在經(jīng)過骨腫瘤??漆t(yī)生不斷努力研究,在積極正確的治療下,患者五年存活率大約為百分之70,我科室治療骨肉瘤已經(jīng)達到全國頂尖水平,在全世界也處于領(lǐng)先水平。
骨肉瘤應(yīng)盡可能外科手術(shù)治療。手術(shù)須行根治性切除,避免局部復(fù)發(fā)。目前,保肢術(shù)已成為骨肉瘤的主要術(shù)式,但在不適宜保肢或無條件保肢的情況下,應(yīng)果斷施行截肢術(shù),術(shù)前可不必化療,但術(shù)后必須規(guī)范化療。
骨肉瘤特點是瘤細胞直接形成骨樣組織,故也稱為成骨肉瘤,但腫瘤的成骨過程不明顯者也不能排除骨肉瘤。骨癌病人的存活期,一般有三年存活期、五年存活期、十年存活期等,分別指術(shù)后存活三年、五年、十年以上。不同程度的癌癥,醫(yī)學(xué)界都有其相應(yīng)的治愈標準。關(guān)于病人存活期的問題,也是因人而已,有些術(shù)后效果較好的人可以和正常人一般生活,而且可以和正常人一樣活到70、80歲甚至更大。對于癌癥的治療,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),病人的積極態(tài)度等。
但由于新輔助化療的出現(xiàn),尤其是在充足的劑量和合理的方案下,生存率已經(jīng)顯著提高。骨肉瘤是以統(tǒng)計5年生存率來評價療效的。在最科學(xué)合理的治療下,骨肉瘤的5年生存率可達百分之70以上,而活5年以上的患者又有百分之90多的幾率可能長期生存。而從我們的經(jīng)驗看,骨肉瘤治療后2年內(nèi)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性最大。如果2年內(nèi)不復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,基本上就有可能控制住了。
術(shù)后五年復(fù)發(fā)率相對比較高,術(shù)后需要定期復(fù)查,定期用藥預(yù)防,腫瘤治療的難度就在于容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,患者可以服用抗癌的中成藥口服液,安全,抑瘤消瘤的同時提高免疫力,調(diào)節(jié)內(nèi)平衡,從根本上預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
一些骨肉瘤患者復(fù)發(fā)后遲遲不能發(fā)現(xiàn)病情而錯過了骨肉瘤復(fù)發(fā)后治療的最佳時機而導(dǎo)致病情惡化,這時候生命隨時都可能有會有危險。骨肉瘤復(fù)發(fā)的治療與骨肉瘤的治療一樣,貴在早期及時采取系統(tǒng)的治療,同時還要注意做好骨肉瘤復(fù)發(fā)患者在心理方面的護理,但早期發(fā)現(xiàn)和及時治療已經(jīng)從很大程度上提高了該病的生存率。

經(jīng)過治療,以及來自身體的各項免疫力因素,生命會是頑強的延續(xù)。但是如果不治療,骨肉瘤細胞轉(zhuǎn)移到肺部,生命會直接受影響。
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