流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn),發(fā)生于孕12周之前者,稱之為早期流產(chǎn),發(fā)生于12周之后者,稱之為晚期流產(chǎn)。無論是早期流產(chǎn)還是晚期流產(chǎn),都要遵循相應(yīng)的流產(chǎn)診斷步驟,今天小編就跟大家一起來學(xué)習(xí)下流產(chǎn)的診斷步驟。
一、首先應(yīng)確定是否流產(chǎn)
(1)詳細(xì)詢問病史:有無停經(jīng)史,有無陰道流血,流血量,性質(zhì),是否伴有腹痛及其他排出物等。
(2)雙合診:注意子宮的位置,大小,形態(tài),硬度,子宮峽部是否特別柔軟,猶如子宮體部與子宮頸部失去連續(xù)性;兩側(cè)附件有無包塊或壓痛,抵抗;子宮頸口有無糜爛,出血,有無子宮頸息肉;并須鑒別流血是否出自子宮,如為流產(chǎn),則流血必定來自子宮。
(3)輔助檢查。
二、確定為何種流產(chǎn)
各種流產(chǎn)所表現(xiàn)之臨產(chǎn)經(jīng)過不同,其處理原則亦不同,故必須確定何種流產(chǎn)。
(1)詳細(xì)詢問既往妊娠史,既往病史,家族遺傳史,有可疑遺傳病史應(yīng)繪制家譜圖。
(2)進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查及婦科檢查。
(3)進(jìn)行必要的化驗(yàn)及輔助檢查,男方:精液常規(guī),血型,染色體等,女方:陰道細(xì)胞涂片,宮頸評分,基礎(chǔ)體溫,血型,染色體,B超檢查子宮發(fā)育情況有無畸形等。
三、有無流產(chǎn)合并癥
流產(chǎn)必須與功能性子宮出血,輸卵管妊娠,葡萄胎,子宮肌瘤,絨毛膜上皮癌等進(jìn)行鑒別,此外還應(yīng)鑒別各種類型的流產(chǎn),以便明確診斷,根據(jù)不同類型選擇不同的治療。
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流產(chǎn)后再次懷孕的時(shí)間一般建議等待3-6個(gè)月,具體時(shí)間與子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、流產(chǎn)原因、母體健康狀況及心理狀態(tài)等因素相...
藥物流產(chǎn)一般需要3-7天完成,實(shí)際時(shí)間受到妊娠周數(shù)、藥物吸收效率、個(gè)體體質(zhì)差異、子宮收縮情況等多種因素的影響。 ...
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