腫瘤的早期常無(wú)特殊癥狀，甚至毫無(wú)癥狀，這就影響了病人及時(shí)主動(dòng)就醫(yī)，有時(shí)雖然出現(xiàn)了明顯癥狀，甚至較典型的臨床表現(xiàn)，卻不被醫(yī)生認(rèn)識(shí)，以至造成延誤診治，影響預(yù)后，讓我們來(lái)看看如下實(shí)例：

患者沈某某男64歲

96年1月出現(xiàn)腹部不適，右下腹深壓時(shí)隱痛，輕度貧血，查血色素90克/升，因既往有膽囊炎病史，故按膽囊炎給予消炎利膽治療，癥狀無(wú)明顯改善。同年5月納差、乏力、貧血加重，血色素80克/升，按“貧血原因待查”進(jìn)行多項(xiàng)化驗(yàn)檢查(包括骨髓穿刺)，未找到貧血原因。直腸鏡檢查未見(jiàn)異常;腹部B超及CT檢查提示“脾大”(50年代患過(guò)瘧疾)，故以“脾功能亢進(jìn)”解釋貧血。服用紅桃K等升血藥治療，無(wú)明顯奏效，且出現(xiàn)大便次數(shù)增多(1-3次/日)、乏力加重、體重下降。97年10月于右下腹捫及腫塊，隨收住院，再作腹部CT及纖維結(jié)腸鏡檢查，結(jié)論是“炎性包塊”，經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)出院。98年5月因上述癥狀加重，乃以“膽囊炎”、“膽石癥”二次收入院。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸近回盲部有一段管管腔狹窄，長(zhǎng)約5-6厘米。管壁僵硬，粘膜破壞，其近端腸管擴(kuò)張?？紤]為升結(jié)腸癌合并不全性腸梗阻。于同年6月5日行右半結(jié)腸切除并淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告：升結(jié)腸潰瘍型低分化管狀腺癌，腫物3*3.5厘米，侵及漿膜層，腸周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/5。分期為KukeC2,屬中偏晚期，術(shù)后行化療及中藥治療，病情尚穩(wěn)定。

結(jié)腸又稱大腸，是消化道的重要組成部分。又可進(jìn)一步細(xì)分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸和直腸。右半結(jié)腸是指升結(jié)腸及結(jié)腸肝區(qū)，左半結(jié)腸包括降結(jié)腸及結(jié)腸脾區(qū)。大腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其中直腸癌的發(fā)病占大腸癌的一半以上。大腸癌主要臨床表現(xiàn)有：腹痛、腹部腫塊、膿血便、大便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血及乏力。又隨著病變部位的不同而各有特點(diǎn)。其中右半結(jié)腸癌除腹痛、大便習(xí)慣改變外，貧血和腹部腫塊兩項(xiàng)更顯突出。右半結(jié)腸中的糞便尚未形成呈現(xiàn)稀糊狀，其對(duì)腸壁癌灶的磨擦不至引起一次性大量出血，且多與糞便混合均勻，故肉眼不易覺(jué)察血便，而長(zhǎng)期小量出血則往往引起貧血。另外右半結(jié)腸癌的腫塊捫及率(70%-80%)明顯高于左半結(jié)腸部(20%-40%)，當(dāng)腫瘤侵及腸壁漿膜層時(shí)可出現(xiàn)右腹隱痛，此時(shí)極易誤診為“炎性包塊”。因而當(dāng)懷疑結(jié)腸癌時(shí)，要及時(shí)查大便隱血、作結(jié)腸氣鋇雙重造影檢查直至作纖維結(jié)腸鏡檢查，力求早日確診。

眾所周知，要提高癌癥的治愈率和改善預(yù)后，最關(guān)鍵的兩條：一是病期早，二是治療好，即早期確診及合理正規(guī)的綜合治療，要做到早期發(fā)現(xiàn)，首先靠病人自己，出現(xiàn)可疑癥狀要及時(shí)就醫(yī)。再則醫(yī)生和醫(yī)院的選擇也很重要。

由于條件的限制，病人就診的第一站常常是基層醫(yī)療單位，這就需要提醒患者，一旦覺(jué)得對(duì)診斷有疑問(wèn)治療不見(jiàn)效時(shí)，不妨找有關(guān)專(zhuān)家咨詢一下，千萬(wàn)不可大意。

腫瘤的綜合治療已取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。對(duì)中晚期以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，我們?nèi)杂行判?，只要能?jiān)持放化療或手術(shù)加生物治療的綜合治療，在提高患者生活質(zhì)量及壽命方面往往能取得一定的效果，有時(shí)甚至能收到意想不到的效果。

以上是專(zhuān)家為我們介紹的腸癌一些知識(shí)。專(zhuān)家提示：如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀，千萬(wàn)不要耽誤診斷，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果。如果還有其它問(wèn)題，請(qǐng)咨詢我們的的在線專(zhuān)家或者打電話進(jìn)行咨詢。

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