新生兒病毒性腦膜炎常見癥狀包括發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、嗜睡、前囟膨隆、驚厥等。病毒性腦膜炎主要由腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等病原體感染引起，需通過腦脊液檢查確診。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，病情進(jìn)展快，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1、發(fā)熱

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，病毒感染后可能出現(xiàn)低熱或高熱，部分患兒體溫可超過38.5攝氏度。發(fā)熱時(shí)伴隨皮膚發(fā)花、四肢末梢發(fā)涼等循環(huán)不良表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免包裹過厚導(dǎo)致散熱困難。

2、喂養(yǎng)困難

顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致吸吮反射減弱，表現(xiàn)為拒奶、吃奶量減少或頻繁吐奶。嚴(yán)重者出現(xiàn)吞咽協(xié)調(diào)障礙，有嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)時(shí)需觀察嬰兒含接姿勢(shì)，少量多次喂養(yǎng)，記錄每日攝入量。

3、嗜睡

患兒常表現(xiàn)為異常安靜、喚醒困難或意識(shí)模糊，與正常睡眠周期不符。典型特征是刺激后不能維持清醒狀態(tài)，或清醒時(shí)間明顯縮短。需與生理性睡眠區(qū)分，若連續(xù)睡眠超過4小時(shí)須警惕。

4、前囟膨隆

門未閉合的新生兒可出現(xiàn)前囟張力增高，觸診時(shí)有飽滿感或明顯隆起?？摁[時(shí)膨隆加重，提示顱內(nèi)壓增高。檢查時(shí)應(yīng)讓嬰兒處于安靜直立位，避免因哭鬧造成假陽性。

5、驚厥

病毒侵襲腦實(shí)質(zhì)可能導(dǎo)致局灶性或全身性抽搐，表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng)、眼球凝視或肌張力異常。新生兒驚厥形式多樣，有時(shí)僅表現(xiàn)為面部抽動(dòng)、呼吸暫?；蚰w色改變，容易漏診。

病毒性腦膜炎患兒應(yīng)維持病房安靜環(huán)境，避免聲光刺激誘發(fā)驚厥。母乳喂養(yǎng)者母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，人工喂養(yǎng)可選擇低滲透壓配方奶。恢復(fù)期定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，監(jiān)測(cè)聽力視力發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。出院后注意觀察喂養(yǎng)情況、睡眠質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。