提起帕金森病，讓大家印象最深的就是手腳“抖、僵、慢”。近年來醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，帕金森病除了這些運動癥狀外，還伴有很多容易被忽視的非運動癥狀，如嗅覺喪失、便秘等。它們常在運動癥狀前出現(xiàn)，并貫穿始終，應(yīng)當(dāng)受到重視。

嗅覺喪失。這可能是帕金森病患者神經(jīng)細(xì)胞變性的表現(xiàn)。近半數(shù)的患者在早期出現(xiàn)此類癥狀，但他們往往不會主動訴說，易被忽視。老年人一旦發(fā)現(xiàn)嗅覺下降，應(yīng)結(jié)合其他癥狀，通過嗅覺檢查、影像檢查等手段有助于提早進(jìn)行診斷。

便秘。這是帕金森病極為常見的癥狀，出現(xiàn)在運動癥狀前，表現(xiàn)為腸蠕動慢，大便費勁，好幾天一次。原因是自主神經(jīng)受到影響，不自覺地流口水、出汗及出現(xiàn)不正常的油脂分泌，導(dǎo)致便秘。疾病后期，帕金森病患者全身活動緩慢和僵硬，腸道蠕動受到影響，也會加重便秘。此外，治療帕金森病常用的抗堿膽藥物和多巴胺類藥物也有引起便秘的副作用?；颊呖稍黾语嬎俊⒍噙M(jìn)食富含纖維的食物，同時也可減少抗膽堿能藥物的劑量或服用通便藥物來緩解。

睡眠障礙。表現(xiàn)為入睡困難、做噩夢、踢被子、易醒、早醒等。若帕金森病患者的睡眠障礙是由于夜間病情加重所致，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前加服左旋多巴控釋劑。若同時有“不寧腿綜合征”，可在睡前加用多巴胺受體激動劑。若經(jīng)調(diào)整抗帕金森病藥物后仍無法改善睡眠則可選用鎮(zhèn)靜安眠藥。

帕金森如何治療?藥物和腦起搏器是當(dāng)今帕金森病治療的主要手段。當(dāng)患者出現(xiàn)精神癥狀時首先考慮減少或停用抗膽堿能藥、金剛烷胺、司來吉蘭、多巴胺激動劑、復(fù)方左旋多巴。對經(jīng)藥物調(diào)整無效或因癥狀重?zé)o法減?？古两鹕∷幬镎?，可加用抗精神病藥物。