老年人患上帕金森病后身體上是會(huì)發(fā)生一些癥狀,這些癥狀的出現(xiàn)對(duì)于他們的生活也會(huì)帶來(lái)大的影響,特別是運(yùn)動(dòng)行動(dòng)方面的阻礙癥狀有很多。那么帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀有哪些呢?很多人想要知道,下面復(fù)禾健康網(wǎng)小編為大家詳細(xì)介紹相關(guān)知識(shí)。
1.靜止性震顫:
震顫是帕金森病最常見的首發(fā)癥狀,大約7成的患者首先出現(xiàn)該癥狀。通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期,震顫往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現(xiàn),例如在看電視時(shí)或者和別人談話時(shí),肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫最主要的特征。
震顫在病人情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)加劇,睡眠中可完全消失。震顫的另一個(gè)特點(diǎn)是其節(jié)律性,震動(dòng)的頻率是每秒鐘4-6次。這個(gè)特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病,如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病。
2.肌僵直
帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢運(yùn)動(dòng)不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿,幫助他活動(dòng)關(guān)節(jié),你會(huì)明顯感到他的肢體僵硬,活動(dòng)其關(guān)節(jié)很困難,象在來(lái)回折一根鉛管一樣,故稱為“鉛管樣強(qiáng)直”。如果患肢同時(shí)有震顫,則有斷續(xù)的停頓感,就象是兩個(gè)咬合的齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的感覺,故稱“齒輪樣強(qiáng)直”。在疾病的早期,有時(shí)肌強(qiáng)直不易察覺到,此時(shí)可讓患者主動(dòng)活動(dòng)一側(cè)肢體,被動(dòng)活動(dòng)的患側(cè)肢體肌張力會(huì)增加。
僵直可以累及四肢、軀干、頸部和頭面部肌肉而呈現(xiàn)特殊的姿勢(shì)。
心理枕:僵直常首選出現(xiàn)在頸后肌和肩部,當(dāng)患者仰臥床上時(shí),頭部可能保持前屈曲數(shù)分鐘,在頭和床墊之間留有一定的空間,及“心理枕”。
路標(biāo)現(xiàn)象:多數(shù)患者上肢比下肢的僵直嚴(yán)重,讓患者雙肘擱在桌上,使前臂與桌面垂直,兩臂及腕部肌肉放松,帕金森病患者由于腕關(guān)節(jié)由于伸肌僵直而保持伸直位置,象鐵路上豎起的路標(biāo),稱為“路標(biāo)現(xiàn)象”,對(duì)于診斷早期帕金森病有價(jià)值
面具臉:面肌僵直可以出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)減少一樣的“面具臉”,面部表情減少。
猿猴姿勢(shì):四肢、軀干、頸肌同時(shí)受累,肌張力增高,但靜止時(shí)屈肌張力較伸肌高,患者頭前傾、軀干略屈、上臂內(nèi)收、雙上肢緊靠軀干,肘關(guān)節(jié)彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直,拇指對(duì)掌,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲,呈現(xiàn)“猿猴姿勢(shì)”。
動(dòng)作遲緩指動(dòng)作變慢,始動(dòng)困難,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失?;颊叩倪\(yùn)動(dòng)幅度會(huì)減少,尤其是重復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)。根據(jù)受累部位的不同運(yùn)動(dòng)遲緩可表現(xiàn)在多個(gè)方面。
在疾病早期,由于手指和前臂的僵直,導(dǎo)致上肢的精細(xì)動(dòng)作變慢,活動(dòng)范圍變窄。病人上肢的精細(xì)動(dòng)作,如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,以前漂亮的字跡不見了,而且還越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。發(fā)病早期還有聯(lián)合運(yùn)動(dòng)功能受到影響,行走時(shí)雙上肢的前后擺動(dòng)減少或消失;不能一邊回答問(wèn)題一邊扣衣服。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)動(dòng)作笨拙、不協(xié)調(diào),精細(xì)動(dòng)作受到影響,日常生活如洗臉、刷牙、穿衣服、系鞋帶等不能自理。
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