中醫(yī)學對于肝癌的病因，醫(yī)家所論多為外感六淫邪毒，飲食失調，或情志郁結，或正氣不足，臟腑失和，氣機阻滯，痰濁內生，淤血內停，日積月累而成。

肝癌病因不完全明了，但被認為與乙型和丙型肝炎、肝硬化、中華分支睪吸蟲、遺傳因素、某些微量元素缺乏、攝入黃曲霉素、攝入亞硝胺類等化學物質有較為密切的聯(lián)系。

1.情志因素

因情志不舒，喜怒失常，憂愁和暴怒等精神情緒變化，導致氣機不暢，血行受阻，日積月累而見臟腑功能失調，抵抗力減弱。在營養(yǎng)缺乏，或飲食不節(jié)，或寒溫不適，或嗜酒過度，或邪毒外侵等因素誘發(fā)下而發(fā)病。

2.外邪入侵

濕熱等六淫之邪留滯經脈，聚于臟腑，致使氣滯血淤，或氣血失調，或肝腎陰虛，日久而成。也有學者認為局部癌腫是熱毒、積滯、淤血、痰飲等在一定條件下相互聚結而成。其病機則是“因病致虛”。即患者雖可同時具有邪毒積聚和氣血虛弱的表現，但其病因病機的基礎是外邪入侵。

3.正氣虛弱

正氣虛是腫瘤發(fā)生的重要因素，正虛由于程度和階段不同，可能有顯露和隱蔽的二種情況存在，再加上外感六淫疫毒，飲食失調，七情內傷，臟腑虛損，氣血失和等因素而引發(fā)。

總之，對原發(fā)性肝癌的病因病機除了反映該病的多因素病因和復雜的病機外，其共性可能仍為歷代醫(yī)家所描述的體內的“正氣不足”和外來的“邪氣滯留”有關。肝癌的發(fā)生是由正虛和邪實共存，內因和外因相互作用而產生的病理產物。從病機上看，本病是一種因虛致病，因病致虛，本虛標實的疾病。故臨床上出現全身表現為虛，局部表現為實的現象。