直腸癌的一般癥狀為大便表面帶血或粘液、大便次數(shù)增多、大便困難、腹瀉、腹脹及貧血等,上述癥狀都不是直腸癌所特有的癥狀,有不少疾病也可出現(xiàn)上述癥狀,如大便帶血易與痔瘡相混淆;大便次數(shù)增多可誤認(rèn)為是慢性腸炎:而貧血更易想到營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血。不要輕率地診斷為“痢疾”、“內(nèi)痔”等,必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷,必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。
1、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢:對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時應(yīng)用。
2、血清癌胚抗原(CEA)對結(jié)腸癌無特異性,其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關(guān),結(jié)腸腫瘤徹底切除后月余可恢復(fù)到正常值,復(fù)發(fā)前數(shù)周可以升高故對判定預(yù)后意義較大。
3、直腸指檢約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌、僅靠指檢即可發(fā)現(xiàn)。但目前仍有一些醫(yī)師對可疑直腸癌患者不作這一常規(guī)檢查,以致延誤診斷和治療。實際上這種診斷方法簡單可行,經(jīng)過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等。
4、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
5、B型超聲掃描、CT掃描檢查:均不能直接診斷結(jié)腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關(guān)系,淋巴及肝轉(zhuǎn)移的判定有一定價值。
以上就是直腸癌的診斷方法,希望大家可以引起重視,如果有一些癥狀,請患者一定要到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行確診,對早期直腸癌患者的治療很有幫助,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。如還有其他疑問,請咨詢在線專家。
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