治療牛皮癬的外用藥中，以下藥物對妊娠、哺乳可能有影響，育齡期女性患者在使用時(shí)應(yīng)加以注意。
(1)外用糖皮質(zhì)激素藥理劑量的激素，可增加胎盤發(fā)育不良、新生兒體重減輕或死胎的發(fā)生率；動物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)，可引起胎兒腭裂。因此要限制應(yīng)用，盡量不要用強(qiáng)效的激素類藥物，不要用封閉治療。
(2)維生素D3衍生物類藥物包括卡泊三醇、他卡西醇等，對妊娠期患者屬慎用。動物研究中發(fā)現(xiàn)卡泊三醇有致畸的作用。
(3)維甲酸類外用藥包括多種藥物：維甲酸軟膏在動物研究中發(fā)現(xiàn)有致畸或死眙的副作用：他扎羅汀有明確致畸副作用。育齡婦女用藥期間嚴(yán)格避孕，哺乳期間暫停用藥，以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑。
值得注意的是妊娠期患者使用UVB與焦油或蒽林的聯(lián)合治療是非常安全和有效的。這種治療方法已經(jīng)被使用了幾十年并沒有任何副作用發(fā)現(xiàn)。盡管認(rèn)為妊娠期的婦女不應(yīng)該使用任何的口服藥物，但對牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的患者來說不太可能，這些患者可以使用一些止痛劑。
當(dāng)選擇母乳喂養(yǎng)時(shí)患者應(yīng)該注意外用藥物不能用在乳頭。此外，有一些藥物可能通過皮膚吸收后出現(xiàn)在乳汁中，尤其在犬劑量用藥的情況下。這些藥物包括外用糖皮質(zhì)激素、焦油、達(dá)力士、蒽林等。
因此，育齡婦女需與皮膚科醫(yī)生仔細(xì)溝通后來選擇合適的藥物。
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