膀胱切除術(shù)后大約有10%(4%-18%)的患者出現(xiàn)盆腔復(fù)發(fā),一般在術(shù)后2年之內(nèi);局部復(fù)發(fā)全身轉(zhuǎn)移的患者為15%-40%。盆腔復(fù)發(fā)的治療包括全身化療或聯(lián)合局部放療或手術(shù)。如果治療得當(dāng),也可能有長期生存者。
盆腔復(fù)發(fā)好發(fā)于較高的病理分期(PT3b期,PT期)及盆腔淋巴結(jié)陽性的患者,復(fù)發(fā)多在盆腔軟組織或盆腔淋巴結(jié)。移行細(xì)胞癌的癌細(xì)胞核內(nèi)P53堆積,也提示有局部或全身復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。
預(yù)防盆腔復(fù)發(fā)應(yīng)注意:
①避免鏡下腫瘤殘存,推薦廣泛切除術(shù)。圓術(shù)前放療是否降低復(fù)發(fā)率,尚存爭(zhēng)議.術(shù)前放療的目的是消滅手術(shù)切緣的癌細(xì)胞,但所得結(jié)果常有矛盾。目前,術(shù)前放療僅對(duì)局部進(jìn)展期(T3b期)患者有好處。Parso等比較臨床T3期病灶單用根治性切除術(shù)與術(shù)前放療根治性切除術(shù),結(jié)果術(shù)前放療劑量為40Gy~50Gy時(shí)能降低分期和復(fù)發(fā)率,5年生存率提高20%。M.D.Anderson治療T2期病例,術(shù)前放療組局部復(fù)發(fā)率為9%。
②新輔助化療可能會(huì)對(duì)復(fù)發(fā)有所緩解。但隨機(jī)研究證實(shí),新輔助化療在全組生存率上未見好處
轉(zhuǎn)移性膀胱癌通常需要綜合治療,包括化療、免疫治療和靶向治療等。 轉(zhuǎn)移性膀胱癌是指癌細(xì)胞已擴(kuò)散至膀胱以外的器官或組...
膀胱癌手術(shù)后化療常見的副作用包括胃腸反應(yīng)、骨髓抑制和脫發(fā)。 化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)影響正常細(xì)胞,導(dǎo)致多種...
晚期膀胱癌可通過手術(shù)治療、藥物治療、放射治療等方式治療。 晚期膀胱癌可能與長期吸煙、接觸化學(xué)致癌物、慢性膀胱炎癥...
膀胱癌全切術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注排尿功能重建、并發(fā)癥預(yù)防及長期生活質(zhì)量維護(hù)。 術(shù)后早期需通過定期沖洗尿管保持尿流改道造口...
膀胱癌患者可以適量吃西藍(lán)花、番茄、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用注射用鹽酸吉西他濱、卡培他濱片、順鉑注射液等藥物。...
膀胱癌早期可能表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。 膀胱癌的癥狀與腫瘤發(fā)展階段...
膀胱癌術(shù)后飲食調(diào)理需注重營養(yǎng)均衡與易消化,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素豐富的食物,避免辛辣刺激性食物。 膀胱癌術(shù)后...
膀胱癌的治療效果取決于腫瘤分期和患者個(gè)體情況,早期通常采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合卡介苗灌注,中晚期可能需要根治...
膀胱癌患者可通過手術(shù)治療、藥物治療、放射治療等方式治療。 膀胱癌可能與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎等因素有...
膀胱癌的治療手段包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療等。 膀胱癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。非...