肺癌的病因與發(fā)病機(jī)制均不明確。目前認(rèn)為肺癌的發(fā)病主要與以下因素有關(guān)：

1.吸煙主動(dòng)吸煙被公認(rèn)為是誘發(fā)肺癌的頭號(hào)危險(xiǎn)因素。其中吸煙的類型、吸煙強(qiáng)度、持續(xù)吸煙時(shí)間、煙草中焦油的含量、戒煙時(shí)間等均與肺癌的發(fā)生有關(guān)。吸卷煙的危害最大，與不吸煙者相比，其相對(duì)危險(xiǎn)度為14，而用煙斗吸煙或抽雪茄者相對(duì)危險(xiǎn)度只有5.8。每日吸煙1～9支者，相對(duì)危險(xiǎn)度為10；10～20支者，為16.4；21支以上者，為17.3或更高。持續(xù)吸煙時(shí)間是吸煙對(duì)肺癌的影響因素中最重要的一個(gè)，吸煙45年與吸煙30年、吸煙15年的人群肺癌發(fā)病率之比為100：20：1。煙草中的焦油含量越高，肺癌的發(fā)病率就越高，可能由于兩性對(duì)于焦油的敏感性不同，焦油含量的高低對(duì)女性肺癌發(fā)病率的影響比男性高得多。人們一直認(rèn)為戒煙可以降低肺癌的發(fā)病率，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，戒煙引起的發(fā)病率降低主要是通過(guò)減少持續(xù)吸煙時(shí)間而產(chǎn)生的。那些已經(jīng)戒煙者的肺癌發(fā)病搴并不會(huì)減少，只是停留在其持續(xù)吸煙時(shí)間對(duì)應(yīng)的發(fā)病率上。

被動(dòng)吸煙也是引起肺癌的原因之一，夫妻中，因男方吸煙女方患肺癌的危險(xiǎn)性增加so％?；疾÷孰S男方吸煙量的增加而上升，男方停止吸煙患病率減少。各種證據(jù)表明，被動(dòng)吸煙可以增加肺癌的發(fā)病率，但大部分的研究結(jié)果表明其相對(duì)危險(xiǎn)度都低于2。

2.職業(yè)因素從事冶金礦業(yè)（如鋁、砷、鈹、鋼鐵、鎳、石棉、硅、鐳)、石油化工（如煤焦油、煤氣化)、油漆行業(yè)的人員，罹患肺癌的可能性高于常人。

3.電離輻射大劑量電離輻射可引起肺痛，不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)不同。美國(guó)1978年報(bào)道一般人群接受的放射線約49.6％來(lái)自于自然界，44.6%為醫(yī)療放射，來(lái)自X線診斷的電離輻射約占36.7％。

4.營(yíng)養(yǎng)與飲食維生素A及β-胡蘿卜素能抑制化學(xué)物質(zhì)的致癌作用。但也有摔不同觀點(diǎn)的報(bào)道，將β-胡蘿卜素的抑癌作用進(jìn)行了否定。水果和旒菜中是否含有抗癌物質(zhì)還有待進(jìn)一步研究。

5.空氣污染輕度的空氣污染對(duì)肺癌的發(fā)病率影響不大，重度污染則可以產(chǎn)生顯著的影響。